Выезжающим за рубеж

В Руанде подтверждены случаи заражения вирусом Марбург, который вызывает смертельно опасную геморрагическую лихорадку. На 02.10.2024 зарегистрировано 36 случаев заболевания в семи округах страны, включая одиннадцать летальных исходов. Более 70 процентов подтвержденных случаев заболевания составляют медицинские работники.

Количество заболевших делает вспышку вируса Марбург четвертой по масштабам в истории. Всемирная организация здравоохранения (далее — ВОЗ) оценила риск этой вспышки как очень высокий на национальном уровне, высокий на региональном и низкий на глобальном уровне. Это означает, что вероятность пандемии очень низкая, хотя заболевание может распространиться на соседние африканские страны, как это было во время вспышки Эболы в 2016 году.

2 октября 2024 года ВОЗ предупредила о возможном распространении лихорадки Марбург на соседние страны – Демократическую Республику Конго (далее — ДРК), Танзанию и Уганду.

Основным природным резервуаром вируса являются плодоядные летучие мыши, особенно вид Rousettus aegyptiacus (летучие лисицы), которые обитают в странах Центральной и Восточной Африки. Летучие лисицы могут переносить вирус бессимптомно, выделяя его с мочой, слюной и фекалиями. Люди могут заразиться вирусом при контакте с выделениями этих животных, например, при посещении пещер, где они обитают. Кроме летучих лисиц, вирус может также передаваться человеку от других животных, включая инфицированных обезьян и других млекопитающих, с которыми происходит контакт через охоту или употребление в пищу мяса диких животных (например, в виде экзотического блюда бушмит). Также возможна передача от человека к человеку при контакте с биологическими жидкостями (кровь, слюна, рвота, моча) или через зараженные предметы, например медицинские инструменты или одежду.

Основной механизм передачи — это прямой контакт с жидкостями, а воздушно-капельный путь возможен только при тесном взаимодействии.

Инкубационный период максимально составляет 21 день, а чаще всего 6 — 14 дней, за это время, как правило, появляются первые симптомы.

В начале болезни у больного появляются признаки общей инфекции, такие как недомогание, повышение температуры, боль в животе, головная боль, а через некоторое время уже могут быть геморрагические признаки — кровоточивость, кровавая рвота, сыпь на теле.

Специфического лечения не существует.

Для снижения риска передачи вируса Марбург от человека к человеку рекомендовано исключить тесные физические контакты с инфицированными. При уходе за больными следует использовать перчатки и другие средства индивидуальной защиты.

Медработники должны соблюдать стандартные меры профилактики при работе со всеми пациентами вне зависимости от предполагаемого диагноза: гигиена рук, респираторная гигиена, использование средств индивидуальной защиты, правила безопасного выполнения инъекций.

Чтобы снизить риски заражения вирусом Марбург от летучих мышей в шахтах и пещерах, ВОЗ рекомендует носить перчатки, маски и одежду, обеспечивающую необходимую защиту. Все продукты животного происхождения перед употреблением должны подвергаться тщательной термической обработке.

Главная мера профилактики для населения — не ездить в регионы, где зарегистрированы очаги инфекции. К эндемичным странам по лихорадке Марбург относят: Руанду, Кению, ДРК, Уганду, Анголу, Танзанию, Экваториальную Гвинею, Камерун, Зимбабве.

Министерством здравоохранения Республики Беларусь предприняты определенные меры по минимизации риска завоза и распространения случаев лихорадки Марбург:

— усилен санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через Государственную границу Республики Беларусь, в том числе с использованием средств для дистанционной термометрии и особым вниманием на наличие у прибывающих лиц внешних признаков, не исключающих лихорадку Марбург;
— обеспечена готовность организаций здравоохранения к раннему выявлению лиц с симптомами, не исключающими лихорадку Марбург, проведению соответствующих санитарно-противоэпидемических мероприятий;
— лаборатория биотехнологии и иммунодиагностики особо опасных инфекций Научно-исследовательского института гигиены, токсикологии, эпидемиологии, вирусологии, микробиологии государственного учреждения «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» обеспечена диагностикумом для проведения лабораторных исследований от лиц, с симптомами, не исключающими лихорадку Марбург.

Информация подготовлена ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

14.10.2024

Эпидемиологическая ситуация в мире

Оспа обезьян

В сентябре 2024 года ВОЗ объявила, что в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.) (ММСП) резкий подъем заболеваемости оспой обезьян в Демократической Республике Конго (ДРК) и все большее число других африканских стран представляет собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение (ЧСЗМЗ). Всплеск заболеваемости оспой обезьян отвечает критериям ЧСЗМЗ и может распространиться на другие страны Африки и, возможно, за пределы континента. Это второе за последние два года объявление о режиме ЧСЗМЗ. Оспа обезьян вызывается ортопоксвирусом и была впервые обнаружена у людей в 1970 г. на территории ДРК. Заболевание считается эндемичным для стран Центральной и Западной Африки. В июле 2022 г. вспышка оспы обезьян в нескольких странах получила статус ЧСЗМЗ ввиду быстрого распространения инфекции половым путем в целом ряде стран, в которых вирус ранее не выявлялся. Об окончании ЧСЗМЗ было объявлено в мае 2023 г., после неуклонного снижения заболеваемости во всем мире.

К эндемичным по оспе обезьян странам относят: Бенин, Камерун, Центральноафриканская Республика, Демократическая Республика Конго, Габон, Гана, Кот-д`Ивуар, Либерия, Нигерия, Республика Конго, Сьерра-Леоне, Южный Судан.

Страны с ограниченной местной передачей инфекции: ЮАР, Бурунди, Уганда, Руанда, Кения.

Неэндемичные по оспе обезьян страны, где в 2024 году регистрировались подтверждённые случаи заболевания: Швеция, Филиппины, Тайвань, Пакистан, Австралия (Новый Южный Уэльс).

В 2023 году на территории ДРК количество зарегистрированных случаев существенно увеличилось, а с начала этого года уже превысило совокупный показатель прошлого года, составив 15 600 заболевших и 537 умерших.

За последний месяц в четырех соседних с ДРК странах, в которых оспа обезьян ранее не регистрировалась (Бурунди, Кении, Руанде и Уганде), было выявлено более 100 лабораторно подтвержденных случаев заражения вирусом клады 1b. Вспышки оспы обезьян, вызванные различными кладами вируса, произошли в нескольких странах, в которых заболевание распространялось различными путями и с различным уровнем риска для населения.

Для профилактики оспы обезьян в настоящее время применяются две вакцины, которые рекомендованы Стратегической консультативной группой экспертов ВОЗ по иммунизации и зарегистрированы рядом «эталонных» национальных регулирующих органов из перечня ВОЗ, а также отдельными странами, включая Нигерию и ДРК.

Холера

По данным Всемирной организации здравоохранения наблюдается высокая активность эпидемического процесса в эндемичных странах Азии (Индии, Бангладеш, Таиланде) и Африки (Сомали, Бурунди, Замбии, Зимбабве, Нигерии, Эфиопии, Кении, Камеруне, Демократической Республике Конго, Мозамбике).

С 1 января 2024 года по 28 июля 2024 года было зарегистрировано в общей сложности 307 433 случая заболевания холерой и 2326 смертей в 26 странах из пяти регионов ВОЗ, при этом наибольшее количество случаев зарегистрировано в регионе Восточного Средиземноморья, за которым следуют Африканский регион, Регион Юго-Восточной Азии, Регион Северной и Южной Америки, Европейский регион. За это время в регионе Западной части Тихого океана не было зарегистрировано ни одной вспышки.

Тремя странами, сообщившими о наибольшем количестве случаев заболевания в 2024 году, являются Демократическая Республика Конго (5160 подтвержденных случаев, 25 смертей), Бурунди (385 подтвержденных случаев) и Нигерия (55 подтвержденных случаев). В Бурунди в 2024 году впервые было зарегистрировано заболевание холерой, и в настоящее время наблюдается устойчивая передача инфекции среди населения. В течение последних четырех недель 2024 года 12 стран сообщили о новых подтвержденных случаях заболевания.

ВОЗ классифицировала глобальное возрождение холеры как чрезвычайную ситуацию 3-й степени в январе 2023 года, что является наивысшим внутренним уровнем чрезвычайных ситуаций в ВОЗ. Исходя из количества вспышек и их географического расширения, наряду с нехваткой вакцин и других ресурсов, ВОЗ продолжает оценивать риск на глобальном уровне как очень высокий, и событие по-прежнему классифицируется как чрезвычайная ситуация 3-й степени.

Врач-эпидемиолог

противоэпидемического отделения Полина Грищенко

02.10.2024

Оспа обезьян. Что нужно знать?

Оспа обезьян — вирусное заболевание, вызываемое вирусом оспы обезьян.

Типичными симптомами оспы обезьян являются кожная сыпь или поражение слизистых оболочек, которые могут длиться на протяжении 2–4 недель и сопровождаться лихорадкой, головной болью, болями в мышцах, болью в спине, слабостью и увеличением лимфатических узлов. У некоторых людей заболевание протекает в тяжелой форме. Признаки и симптомы оспы обезьян обычно проявляются в течение недели после заражения, но могут начаться и через 21 день.

Люди могут заразиться оспой обезьян при физическом контакте с зараженным человеком, загрязненными предметами или инфицированными животными. При беременности вирус может передаваться ребенку.

Естественный резервуар инфекции неизвестен; восприимчивостью к вирусу обладают различные мелкие млекопитающие, такие как белки и обезьяны.

Оспа обезьян до сих пор представляет собой угрозу, и всплеск случаев заболевания в Демократической Республике Конго и других странах вызывает обеспокоенность.

С начала 2024 года в 15 странах Африканского региона зарегистрировано более 17 000 случаев заболевания и более 500 смертельных случаев (для сравнения, в 2023 году в 11 странах было зарегистрировано 1145 подтвержденных случаев и 7 смертельных случаев).

Страны, относящиеся к эндемичным по оспе обезьян: Бенин, Камерун, Центральноафриканская Республика, Демократическая Республика Конго, Габон, Гана, Кот-д’Ивуаре, Либерия, Нигерия, Республика Конго, Сьерра-Леоне, Южный Судан.

Страны с ограниченной местной передачей инфекции: Южно-Африканская Республика, Бурунди, Уганда, Руанда, Кения.

Неэндемичные страны, в которых в 2024 году регистрировались подтвержденные случаи оспы обезьян: Швеция, Филиппины, Тайвань, Пакистан, Новый Южный Уэльс (Австралия).

При появлении симптомов, не исключающих оспу обезьян, в том числе во время путешествия или в течение 21 дня с момента возвращения, следует немедленно обратиться за медицинской помощью и сообщить медицинскому работнику информацию о фактах:

посещения стран (как эндемичных, так и неэндемичных), в которых регистрируются случаи оспы обезьян;

контакта с лицом, имеющим симптомы, не исключающие оспу обезьян, либо контакта с лицом с подтвержденным диагнозом заболевания, а также с предметами, загрязненными биологическими жидкостями таких лиц;

контакта, при посещении зарубежных стран, с мертвым либо живым диким животным или экзотическим домашним животным, либо использования в пищу продуктов, полученных от таких животных.

Будьте здоровы!

Врач-эпидемиолог

противоэпидемического отделения Полина Грищенко

17.09.2024

Эпидемиологическая ситуации в мире по инфекционным заболеваниям, в т.ч. представляющим чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение на август 2024

Холера

По данным ВОЗ с начала текущего года в 26-ти странах мира число заболевших холерой составило свыше 25,9 тыс. человек, из них 735 закончились летальным исходом. Подозрения на холеру зарегистрированы в 129 тыс. случаях. Наибольшее число заболевших (более 23 тыс.) приходится на страны Африканского континента (ДРК (11,1 тыс.), Нигерия (свыше 5 тыс.), Сомали (1,6 тыс.), Кения (1,1 тыс.)). В двух штатах на северо-востоке Нигерии (Адамава и Борно) продолжаются вспышки холеры, где в настоящее время зарегистрировано свыше 2 тыс. случаев заболеваний.

Справочно:

холера — острая кишечная, антропонозная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae. Характеризуется фекально-оральным механизмом заражения, поражением тонкого кишечника, водянистой диареей, рвотой, быстрой потерей организмом жидкости и электролитов с развитием различной степени обезвоживания вплоть до гиповолемического шока и смерти.

Лицам, выезжающим в страны, неблагополучные по холере, необходимо соблюдать определенные правила:

— прием пищи допускается в определенных пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества промышленного производства;

— запрещается использование в пищу продуктов, не прошедших гарантированную технологическую обработку, а также приобретенных в местах уличной торговли;

— для питья должна использоваться бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства;

— не рекомендуется использовать лед для охлаждения напитков;

— для мытья фруктов и овощей необходимо использовать только кипяченую или бутилированную воду;

— купание разрешается только в бассейнах и специальных водоемах, определенных туристическим маршрутом;

— обязательно строгое соблюдение правил личной гигиены, в т.ч. гигиены рук.

Сибирская язва

По информации Центрального телевидения Китая, заболели пять сотрудников фермы в городе Ляочэн, несколько случаев заболевания человека сибирской язвой выявлено в восточной провинции Шаньдун. Инфекция была обнаружена на одной из животноводческих ферм в районе города Ляочэн. У пятерых сотрудников фермы были выявлены кожные формы сибирской язвы со слабовыраженными симптомами.

Справочно:

сибирская язва – острая зоонозная опасная бактериальная инфекция, протекающая у человека чаще в кожной форме, которая может переходить в генерализованную инфекцию с поражением желудочно-кишечного тракта и легких. Человек заражается, преимущественно, от больных сельскохозяйственных животных (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, олени и другие) в процессе ухода, переработки и употребления продукции.

Мероприятия по профилактике сибирской язвы у людей:

— не приобретать мясо, другую продукцию животного происхождения на импровизированных рынках, в других местах несанкционированной торговли, у частных лиц, не имеющих заключения ветеринарных врачей о качестве продукции;

— не покупать меховые, кожаные изделия у частных торговцев;

— использовать средства индивидуальной защиты (резиновые перчатки, плащи, респираторы и др.) при уходе за больным животным;

— соблюдать правила погребения и кремирования людей и животных, умерших от сибирской язвы.

Листериоз

По данным Министерства здравоохранения Канады на июль 2024 было зарегистрировано 18 заболевших, 13 из которых были госпитализированы, 2 — умерли. Возраст пациентов от 7 до 89 лет, заболевшие проживают в провинциях Онтарио, Квебек, Новая Шотландия и Альберта. Многие из заболевших сообщили, что пили прохладительные напитки растительного происхождения.

Заболеваемость листериозом в Российской Федерации в течение последних лет находится на уровне единичных случаев. С начала года подтверждён первый случай заболевания в Ростовская области.

В Республике Беларусь за 5 месяцев 2024 года зарегистрировано 5 случаев заболевания.

Справочно:

листериоз — бактериальная инфекция, заражение которой происходит во время употребления в пищу неправильно обработанных мясных и непастеризованных молочных продуктов. Среди симптомов болезни выделяют высокую температуру тела, озноб, боли в мышцах, тошноту и диарею. Резервуаром возбудителя в природе являются многие виды диких и синантропных грызунов (обыкновенные полевки, водяные крысы, домовые мыши и др.) Источником инфекции при листериозе являются животные, у которых болезнь протекает в виде манифестных, стертых и бессимптомных форм.

Меры профилактики:

— тщательно мыть свежие фрукты, зелень и овощи;

— не употреблять воду из природных и искусственных водоемов;

— отделять сырые продукты от продуктов, подвергшихся тепловой обработке;

— хранить продукты при безопасной температуре (в бытовом холодильнике температура +2+4°C, а в морозильной камере -18 °C);

— читать информацию о сроке годности и температурах хранения, указанную на упаковках продуктов, и следовать этим указаниям;

— содержать холодильник в чистоте;

— соблюдать правила личной гигиены;

— обеспечить защиту зданий и построек от проникновения грызунов, проводить дератизацию, дезинсекцию.

Лихорадка Оропуш

В текущем году в южноамериканской стране произошел всплеск случаев лихорадки Оропуш — 7284 по сравнению с 832 в 2023 году. Многие случаи были зафиксированы в районах, где ранее вирус не наблюдался. Вирус появился в Латинской Америке.

Европейский центр профилактики и контроля заболеваний сообщил о 19 случаях заражения лихорадкой Оропуш в Европе (Испании -12, Италии – 5, Германии – 2). Первые случаи заражения зафиксированы в Италии и Испании. По данным, два путешественника, вернувшиеся из Кубы, стали одними из первых заболевших европейцев. По состоянию на 1 августа в регионе было зарегистрировано 8078 подтвержденных случаев лихорадки, в том числе в Боливии, Бразилии, Колумбии и Перу, а также на Кубе.

Справочно:

лихорадка Оропуш — это тропическая вирусная инфекция, вызываемая специфическим арбовирусом, вирусом Оропуш (OROV) из семейства Bunyaviridae. Вирус передается среди ленивцев, сумчатых, приматов и птиц через комаров Aedes serratus и Culex quinquefaciatus. Инкубационный период составляет от трех до восьми дней начиная с укуса инфицированного комара или мошки. Симптомы схожи с симптомами лихорадок Денге и Чикунгуньи и включают: резкое повышение температуры, головную боль и головокружение, мышечные боли, сыпь, боль в суставах, рвоту, озноб, боль в глазах и повышенную чувствительность к свету. Одним из редких осложнений лихорадки является асептический менингит.

Меры профилактики:

— носить одежду максимально закрывающую тело светлого цвета;

— использовать средства индивидуальной защиты, отпугивающие насекомых (репеленты) в форме спреев, кремов;

— в закрытых помещениях (в номерах отелей) использовать фумигаторы, применять противомоскитные сетки на дверях, над кроватью и на окнах;

— хранить запасы питьевой воды в закрытых емкостях.

По возвращении из поездки при повышении температуры необходимо обратиться за медицинской помощью и проинформировать врача о факте пребывания в стране с тропическим климатом.

Легионеллез

По информации ProMED, в 2023-2024 вспышки легионеллеза зарегистрированы в Италии, Испании, Польше, Латвии. В сентябре 2023 в Польше в результате вспышки легионеллеза пострадали около 170 человек, 24 летальных исхода.

По данным Европейского центра профилактики и контроля заболеваний, в регионе Ломбардия на севере Италии после вспышки, начавшейся в апреле 2024 года, зафиксировано 49 случаев заболевания, в том числе 3 летальных исхода.

В январе 2024 года вспышка легионеллеза была зарегистрирована в Сиднее, пострадали 7 человек, по мнению специалистов причиной заражения стали градирни в центральном Сиднейском деловом районе. В Мельбурне произошла вспышка легионеллеза, в результате которой погибли два человека. Общее число заболевших достигло 77 человек, из которых 75 были госпитализированы.

Справочно:

легионеллез — инфекционное заболевание, возбудителем которого являются бактерии легионеллы, которые могут вызывать легкую непневмоническую форму заболевания (понтиакскую лихорадку) и болезнь легионеров – тяжелую форму пневмонии, которая может привести к летальному исходу.

Продолжительность инкубационного периода пневмонической формы легионеллеза, т.е. болезни легионеров, составляет от двух до десяти дней. Симптомы болезни проявляются в виде лихорадки, легкого кашля, потери аппетита, недомогания и летаргии, при этом у некоторых пациентов могут также наблюдаться боли в мышцах, диарея, спутанность сознания. Тяжесть болезни варьируется от легкого кашля до быстротекущей летальной пневмонии.

В целях профилактики заболеваемости легионеллезом необходимо обращать особое внимание на санитарно-гигиеническое состояние систем вентиляции, кондиционирования и охлаждения воды, соблюдения гигиенических требований при эксплуатации оборудования сопровождающегося выделением мелкодисперсного водного аэрозоля, своевременную его очистку и дезинфекцию, обеспечение надлежащего качества воды.

Лихорадка Западного Нила (далее — ЛЗН)

По состоянию на июль 2024 восемь стран Европы сообщили о 69 случаях заражения вирусом Западного Нила внутри страны. Наибольшее число случаев выявлено в Греции – 31 (из них 5 летальных), Италии – 25 (2 летальных). Кроме того, заражения зафиксированы в Испании – 5 (1 летальный), Австрии — 2, Венгрии — 2, Сербии — 2, Румынии — 1 и Франции — 1. В Европе вирус имеет широкое распространение благодаря обилию комаров Culex pipiens, его главных переносчиков. Для Европы этот вид комаров является родным и присутствует во всех странах.

В настоящее время в граничащем с Иорданией Израиле зарегистрирована значительная вспышка ЛЗН. По состоянию на конец июля 2024 года число заболевших ЛЗН составило 356, в том числе 19 человек умерли.

Министерство здравоохранения Турции на 27 августа 2024 года сообщило о шести случаях заболевания лихорадкой Западного Нила.

Согласно, информации из Национального центра по контролю и профилактике заболеваний Армении на 21 августа текущего года число заболевших ЛЗН составило 58 человек, 1 – летальный (по сравнению с тем же периодом 2023 года в стране зарегистрировано 75 случаев заболевания). Все случаи заражений ЛЗН зарегистрированы в Арагацотнской области.

В 2024 году в России продолжают регистрироваться случаи заражения ЛЗН. В Рязанской области было выявлено 3 случая, в Татарстане — 15, Астраханской области – 4, в Краснодарском крае – 1.

Справочно:

ЛЗН – это острое инфекционное вирусное заболевание с преимущественно трансмиссивным заражением человека. Характерны длительная лихорадка с ознобами, выраженные мышечные боли, артралгии. Переносчиком инфекции могут быть птицы, комары, клещи. Основной период распространения вируса — летне-осенний сезон. У большинства инфицированных людей (80%) заболевание протекает бессимптомно. У остальных часто развивается гриппоподобная форма без поражений ЦНС.

Меры профилактики:

— проводить засетчивание окон и балконов;

— при выезде на базы отдыха и дачные участки использовать репеллентные средства;

— не менее 1 раза в неделю менять воду в емкостях для ее хранения на дачах и в частном секторе, не допуская размножения комаров;

— проводить мероприятия, направленные на снижение численности комаров: проведение дезинсекционных обработок территорий, прилегающих к водоемам, рекам, загородным базам отдыха, подвалов жилых домов, водоемов, где происходит массовый выплод комаров;

— следить за санитарно-техническим состоянием подвальных помещений жилых и общественных зданий, благоустройством территорий (ликвидация всех несанкционированных свалок, своевременный вывоз твердых бытовых отходов, покос сорной растительности, уборка подвальных помещений).

Конго-Крымская лихорадка (далее — ККГЛ)

По состоянию на июль 2024 года в Ниневии (Ирак) зарегистрировано 12 подтвержденных случаев ККГЛ. Среди них два смертельных случая, согласно источнику департамента здравоохранения. Ирак входит в число стран Восточного Средиземноморья, где ККГЛ является эндемичной.

В Испании зарегистрировано 2 случая (провинции Толедо, Саламанка, Кастилия-Леон).

В Казахстане с апреля 2024 года зарегистрировано 16 случаев ККГЛ в четырех регионах республики — Жамбылской, Кызылординской, Туркестанской областях и на территории города Шымкент — имеются природные очаги конго-крымской геморрагической лихорадки.

Справочно:

ККГЛ — широко распространенное заболевание, вызываемое вирусом (Nairovirus) семейства Bunyaviridae. Вирус ККГЛ вызывает вспышки тяжелой вирусной геморрагической лихорадки с коэффициентом летальности 10-40%. Животные заражаются от укусов зараженных клещей, и вирус остается в их крови в течение примерно одной недели после заражения, позволяя циклу клещ-животное-клещ распространять циркуляцию вируса.

Вирус ККГЛ передается людям либо при укусах клещей, либо при контакте с инфицированными кровью или тканями животных во — время, и сразу после убоя. Большинство случаев приходится на людей, занятых в животноводстве, таких, как сельскохозяйственные работники, работники скотобойни и ветеринары. Передача от человека к человеку возможна.

Проявление геморрагического синдрома при крымской геморрагической лихорадке может быть различным: от мелко — точечной сыпи до полосных кровоизлияний, чем она и опасна.

Для предупреждения заражения необходимо проводить мероприятия, направленные на борьбу с переносчиком заболевания. Людям в индивидуальном порядке следует использовать защитную одежду, обрабатывать одежду, спальные мешки и палатки репеллентами. При укусах клеща в зоне обитания следует немедленно обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Высокопатогенный грипп птиц

По состоянию на июль 2024 в штате Колорадо (США) у мужчины был получен положительный результат на птичий грипп A(H5N1). Он работал на молочной ферме и контактировал с зараженным скотом. После проведенного противовирусного лечения он выздоровел. Это 4-й случай заболевания высокопатогенным гриппом птиц среди людей, зарегистрированный в США с тех пор, как это заболевание было впервые выявлено у коров. Предыдущие три человека с положительным результатом теста также были выздоровевшими работниками молочной фермы.

Справочно:

птичий грипп – инфекционно-вирусное заболевание птиц, некоторые штаммы возбудителя которого являются патогенными для человека, вызывая тяжелое заболевание с высокой летальностью. Птичий грипп сопровождается высокой температурой, диареей, рвотой, катаральным синдромом, кровотечениями из носа и десен, болями в груди, пневмонией, острой дыхательной недостаточностью, отеком легких. При заражении человека вирусом птичьего гриппа инкубационный период длится 2-3 дня (редко до 2-х недель).

Лицам, совершающим поездки в эндемичные страны, рекомендуется:

— избегать контакта с домашней и дикой птицей в домашних хозяйствах, рынках и местах массового скопления птицы на открытых водоемах;

— избегать контакта с мертвыми птицами или дикими птицами, проявляющими признаки болезни (дискоординация движений – вращательное движение головой, искривление шеи);

— не рекомендуется покупать для питания мясо птиц, полуфабрикаты из мяса птицы и яйца в местах несанкционированной торговли.

Лихорадка Денге

В 43 странах и территориях Американского региона было зарегистрировано 9386082 случая лихорадки Денге, что вдвое больше числа случаев, зарегистрированных за весь 2023 год (4617108 случаев). Из этого общего числа 9582 случая протекали в тяжелой форме лихорадки Денге (0,10%), а 4529 случаев закончились смертельным исходом (коэффициент смертности 0,048%). 98% смертельных случаев в Американском регионе пришлись на Бразилию — 3643 (82,4%), Аргентину — 355 (8,0%), Перу — 203 (4,5%), Парагвай — 100 (2,3%), Колумбию — 74 (1,7%) и Эквадор — 44 (0,9%).

Министерство здравоохранения Аргентины сообщает, что с начала 2024 года выявлено более 520 тыс. случаев инфицирования лихорадкой Денге, что в 3,17 раза больше по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. По данным Национального эпидемиологического бюллетеня министерства, за первые 27 недель года было зарегистрировано 520037 случаев заражения, в том числе 392 летальных исхода. Лихорадка выявлена у жителей 19 из 24 округов страны.

В период с января по июль 2024 года в штате Карнатаке (Индия) было зарегистрировано более 9000 случаев лихорадки Денге и 7 летальных исхода.

В 2024 году на Шри-Ланке зарегистрировано более 30000 случаев Денге. Сообщается о двенадцати смертельных случаях. Наибольшее количество случаев зарегистрировано в округе Коломбо.

Справочно:

лихорадка Денге — вирусная инфекция, которая преобладает в тропических и субтропических регионах. Ее симптомы — высокая температура, тошнота, сыпь, головные и поясничные боли. Основными переносчиками лихорадки Денге являются комары Aedes aegypti.

Чтобы свести к минимуму риск заражения во время визита в тропические страны, следует соблюдать меры предосторожности. В первую очередь следует опасаться комаров, при прогулках носить одежду максимально закрывающую тело светлого цвета, использовать средства индивидуальной защиты, отпугивающие насекомых (репеленты) в форме спреев, кремов, в закрытых помещениях (в номерах отелей) использовать фумигаторы, применять противомоскитные сетки на дверях, над кроватью и на окнах, хранить запасы питьевой воды в закрытых емкостях. По возвращении из поездки при повышении температуры необходимо обратиться за медицинской помощью и проинформировать врача о факте пребывания в стране с тропическим климатом.

Информация подготовлена на основании электронных сообщений, опубликованных на сайтах ProMED-mail Международного сообщества по проблемам инфекционных болезней, CDC Центра по контролю и профилактике заболеваний США, Европейский центр профилактики и контроля заболеваний, Всемирной организации здравоохранения (далее ‒ ВОЗ), Роспотребнадзора, ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья».

11.09.2024

Эпидситуации в мире по оспе обезьян

Министерство здравоохранения Республики Беларусь (далее — Минздрав) сообщает, что в связи с появлением нового штамма вируса оспы обезьян в Демократической Республике Конго и его быстрым распространением, в том числе в соседних странах, включая четыре страны, в которых оспа обезьян ранее не регистрировалась (Бурунди, Кения, Руанда и Уганда) Всемирная организация здравоохранения (далее — ВОЗ) 14.08.2024 определила вспышку оспы обезьян в Африканском регионе, как чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение.

С начала 2024 года в 15 странах Африканского региона (в том числе Бурунди, Камеруне, Центральноафриканской Республике, Конго, Кот-д’Ивуаре, Демократической Республике Конго, Кении, Либерии, Нигерии, Руанде, Южно-Африканской Республике и Уганде) зарегистрировано более 17 000 случаев заболевания и более 500 смертельных случаев (для сравнения, в 2023 году в 11 странах было зарегистрировано 1145 подтвержденных случаев и 7 смертельных случаев).

В соответствии с информацией, представленной Главным консульским управлением Министерства иностранных дел Республики Беларусь, с целью предотвращения дальнейшего распространения оспы обезьян, мониторинга возможного ее завоза в Нигерию нигерийскими властями введено обязательное требование для всех прибывающих в страну граждан по заполнению медицинской декларации. Во избежание задержек рекомендуется сделать это онлайн до въезда в Нигерию (доступно по ссылке https://healthapp.ncdc.gov.ng/health-declaration-page/), в случае отсутствия таких возможностей по прибытии в указанную страну будет предложено заполнить бумажную форму медицинской декларации.

15 августа 2024 года агентство общественного здравоохранения Швеции сообщило о первом случае заболевания оспой обезьян у пациента, заразившегося новым штаммом вируса во время пребывания в Африканском регионе.

Минздравом на постоянной основе организовано и проводится слежение за эпидемиологической ситуацией по оспе обезьян не только в Республике Беларусь, но и в зарубежных странах, обеспечена готовность к существующей вероятности завоза данной инфекции с территорий других государств в связи с интенсивным передвижением людей, ростом связей экономического, культурного и туристического характера В Республике Беларусь в настоящее время случаев заболевания оспой обезьян не зарегистрировано.

В целях недопущения завоза и распространения инфекционных заболеваний в рамках санитарной охраны территории в пунктах пропуска через Государственную границу Республики Беларусь проводится санитарно-карантинный контроль лиц, прибывающих из стран, неблагополучных по заболеваниям, в том числе, по оспе обезьян.

С информацией о ситуации и мерах профилактики оспы обезьян можно ознакомиться на сайтах ВОЗ, Минздрава, государственного учреждения «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» (перечень ссылок на информационные ресурсы прилагается).

Информационные ресурсы по актуальной информации об эпидемиологической ситуации в мире и мерах профилактики оспы обезьян:

https://www.who.int/news-room/public-advice

https://www.who.int/health-topics/monkeypox#tab=tab_1

https://www.who.int/groups/monkeypox-ihr-emergency-committee

https://minzdrav.gov.by/ru/novoe-na-sayte/ofitsialno-v-respublike-belarus-sluchaev-zabolevaniya-ospoy-obezyan-ne-zaregistrirovano-/

Для выезжающих за рубеж (rcheph.by)

https://www.rcheph.by/informatsiya-dlya-naseleniya/profilaktika-infektsionnykh-zabolevaniy/dlya-vyezzhayushchikh-za-rubezh/

Информация подготовлена Министерством здравоохранения РБ

30.08.2024

О профилактике инфекционных заболеваний

Министерство здравоохранения Республики Беларусь (далее – Минздрав) сообщает, что согласно информации Всемирной организации здравоохранения (далее – ВОЗ) эпидемиологическая ситуация в мире по инфекционным заболеваниям остается напряженной.

Перечень инфекционных заболеваний, признанных наиболее опасными в мире и представляющих чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера (далее – Заболевания), довольно широк и включает чуму, лихорадки Эбола, Ласса, Марбург, долины Рифт, заболевания, вызванные коронавирусами ближневосточного респираторного синдрома
(MERS-CoV) и тяжелого острого респираторного синдрома (SARS), вирусами Нипах и Хендра и другие. Все они проявляются в виде тяжелых клинических случаев и характеризуются высокими показателями летальности. Большинство случаев указанных заболеваний регистрируется в странах Африки, Южной Америки, Юго-Восточной Азии, где существуют их активные природные очаги.

Риск распространения холеры на глобальном уровне остается очень высоким. В начале 2024 года холера выявлялась в 17 странах четырех регионов ВОЗ: в Африке, Восточном Средиземноморье, Америке и Юго-Восточной Азии. По сообщениям в СМИ в Европе отмечается рост числа случаев заболевания лихорадкой Денге, связанный с изменением климата и активным распространением переносчиков.

Специалисты Минздрава на постоянной основе проводят слежение за эпидемиологической ситуацией не только в Республике Беларусь, но и в зарубежных странах.

В связи с интенсивным развитием международных связей, расширением спектра туристических услуг и перечня посещаемых населением эндемичных стран возрастает угроза заражения граждан Республики Беларусь Заболеваниями, а также малярией, тропическими гельминтозами и протозоозами.

В республике ежегодно регистрируются единичные завозные случаи малярии из Демократической Республики Конго, Государства Эритрея, Республики Гана, Республики Уганда, Республики Мали, Центральной Африканской Республики и других, а также лихорадки Денге у лиц, прибывших из туристических поездок на о. Бали, в Мальдивскую Республику, Таиланд, Индию, Египет и другие. Также периодически регистрируются завозные случаи кори, приводящие к ограниченному распространению ее среди восприимчивого населения страны.

С информацией о странах, неблагополучных по инфекционным заболеваниям, которые представляют или могут представлять собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение, мерах личной профилактики лиц, выезжающих за рубеж, о странах с риском передачи желтой лихорадки и требованиями к вакцинации при въезде в эти страны можно ознакомиться на сайте ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» (www.rcheph.by) в разделе «Информация для населения» «Для выезжающих за рубеж».

Врач-эпидемиолог

противоэпидемического отделения Полина Грищенко

10.07.2024

Корь и меры профилактики

Корь является самой распространённой на земном шаре и повсеместно встречающейся инфекцией. До появления вакцинации против кори это заболевание считалось «детской чумой», так как вызывало множественные случаи смерти среди больных детей, например, в России от кори и ее осложнений умирал каждый четвертый больной ребенок.

Согласно информационным данным эпидемиологическая ситуация по кори продолжает осложняться. С начала 2023 года случаи кори выявлены в 17 странах Европейского региона ВОЗ.

В настоящее время массовые случаи заболевания корью зафиксированы в Российской Федерации, Таджикистане, Турции, Украине, Узбекистане. Растет заболеваемость и в Великобритании, Франции, Польше, Киргизии, Австрии, Сербии, США, ЮАР, Непале.

В Беларуси ситуация с корью контролируемая. В Гомельской области заболеваемость корью регистрируется с 2023 года.

Корь – это острое вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся острым началом, повышением температуры до 38°С и выше, обильными выделениями из носа, конъюнктивитом, кашлем, характерной пятнисто-папулёзной сыпью склонной к слиянию, пигментации и шелушению.

Справочно: в первые дни течение кори мало отличается от ОРВИ. На этой стадии можно заподозрить корь по белым пятнышкам на слизистой рта (их называют пятна Бельского–Филатова–Коплика).

Непосредственно коревая сыпь появляется на 5-й день заболевания: сначала она возникает на лице и шее, через день спускается на грудь, а потом и на ноги. Пациента преследует дикая слабость и разбитость. На борьбу с корью организм тратит огромное количество сил — и в течение полугода после болезни у человека будет существенно ослаблен иммунитет.

Корь – одно из самых контагиозных (то есть заразных) заболеваний. Если не болевший корью или не привитый человек общается с больным, то вероятность заражения приближается к ста процентам.

Справочно: если в многоэтажке заболевает один человек, можно не сомневаться, что в течение нескольких дней он заразит всех соседей, у кого нет иммунитета.

Источником заболевания является только больной человек, выделяющий вирус в последние 2-3 дня инкубационного периода и до 3-5 дня после появления коревой сыпи. Наиболее заразен больной в катаральном периоде (общее недомогание, слабость, головные боли, конъюнктивит, обильный насморк, сухой кашель), когда особенно активно происходит передача вируса при кашле, чихании, слезотечении, разговоре.

Корь передаётся воздушно—капельным путём и поражает только человека. Заражение происходит при прямом контакте с больным корью.

Поскольку вирус кори не стоек во внешней среде он быстро погибает под действием солнечного света и ультрафиолетовых лучей.

Опасность кори заключается в возможном развитии постинфекционных осложнений. Наиболее распространённые из них — пневмония, отит, слепота, поражение слуха.

Самое эффективное и оправданное средство борьбы с корью — проведение профилактических прививок.

В Республике Беларусь прививка против кори входит в Национальный календарь профилактических прививок и проводится детям в возрасте 12 месяцев и 6 лет комплексной вакциной, содержащей вакцинные штаммы к вирусам кори, краснухи и эпидемического паротита.

Вакцинация по эпидемическим показаниям (при наличии контакта с заболевшим корью) осуществляется детям в возрасте от 9 месяцев и взрослым до 55 лет, ранее не болевшим корью, не имеющим документально подтвержденных сведений о прививках против кори или лабораторно подтвержденных результатов наличия защитного иммунитета против кори, или имеющим документальные сведения об 1 прививке против кори.

У лиц, получивших две прививки, формируется стойкий иммунитет, который надежно защищает привитых от заболевания.

Врач-эпидемиолог

Гомельского областного ЦГЭиОЗ Марина Якушева

21.05.2024

Эпидемиологическая ситуация в мире по инфекционным заболеваниям, в т.ч. представляющим чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение на ноябрь 2023 года

Холера

По данным Всемирной организации здравоохранения (далее — ВОЗ) за период с 1 января по 15 августа 2023 года случаи заболевания холерой были зарегистрированы в 28 странах, тогда как за тот же период 2022 года число таких стран составило 16. Наиболее неблагополучной территорией по-прежнему остается Африканский регион.

В Республике Конго в июле 2023 года была зарегистрирована вспышка холеры в административном центре области Ниари городе Долизи с населением более 110 000 человек, в котором выявлен 21 случай заражения Vibrio cholerae.

Судан объявил о вспышке холеры в городе Гедареф 26 сентября 2023 года. По состоянию на 9 ноября 2023 года в 27 населенных пунктах в штатах Гедареф, Южный Кордофан, Кассала, Хартум, Адж-Джазира и Сеннар было зарегистрировано 2525 предполагаемых случаев острой водянистой диареи/холеры, включая 78 случаев смертей.

Справочно: холера — острая кишечная, антропонозная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae. Характеризуется фекально-оральным механизмом заражения, поражением тонкого кишечника, водянистой диареей, рвотой, быстрой потерей организмом жидкости и электролитов с развитием различной степени обезвоживания вплоть до гиповолемического шока и смерти.

Лицам, выезжающим в страны, неблагополучные по холере, необходимо соблюдать определенные правила:

— прием пищи допускается в определенных пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества промышленного производства;
— запрещается использование в пищу продуктов, не прошедших гарантированную технологическую обработку, а также приобретенных в местах уличной торговли;
— для питья должна использоваться бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства;
— не рекомендуется использовать лед для охлаждения напитков;
— для мытья фруктов и овощей необходимо использовать только кипяченую или бутилированную воду;
— не рекомендуется проведение экскурсий, других мероприятий (охота, рыбалка) в местах, не обозначенных официальной программой;
— купание разрешается только в бассейнах и специальных водоемах, определенных туристическим маршрутом;
— обязательно строгое соблюдение правил личной гигиены, в т.ч. гигиены рук.

Лихорадка Денге

В настоящее время болезнь является эндемической более чем в 100 странах регионов ВОЗ.

В провинции Пакистана, Пенджабе в ноябре 2023 года выявлено более 11,5 тыс. случаев лихорадки Денге.

В США по состоянию на ноябрь 2023 года в штате Калифорния выявлено 2 случая заболевания Денге (1-й случай заболевания Денге в Пасадене, 2-й — в Лонг-Бич). Оба случая не связаны с поездками за пределы США, что является чрезвычайно редким случаем местной передачи в континентальной части США.

Также, в Южной Европе на 1 ноября 2023 года было зарегистрировано 105 случаев местной передачи лихорадки Денге, в том числе в Италии — 66, из них 28 случаев в Риме, во Франции — 36, в Испании — 3.

В девяти штатах Судана по состоянию на 9 ноября 2023 года было зарегистрировано 3316 случаев Денге, в том числе 49 случаев со смертельным исходом (из них штат Гедареф — 2152 случая заболевания и 33 смертельных исхода).

В Бангладеше на 16 ноября 2023 зарегистрировано 277 801 случай лихорадки Денге, из которых 1393 случая закончились летальным исходом (из них в Дакке 100 717 случаев и 826 смертей).

В восьми медико-санитарных округах четырех провинций государства Чад по состоянию на 1 октября 2023 года было зарегистрировано 1342 случая лихорадки Денге, в том числе 1 летальный. Эпицентром вспышки в настоящее время является город Абеше (административный центр региона Ваддай).

Справочно: лихорадка Денге — вирусная инфекция, которая преобладает в тропических и субтропических регионах. Ее симптомы — высокая температура, тошнота, сыпь, головные и поясничные боли. Основными переносчиками лихорадки Денге являются комары Aedes aegypti.

Профилактические мероприятия:

— использование репеллентов и фумигаторов;
— применение противомоскитных сеток на окна и двери для барьерной защиты от москитов;
— уничтожение комаров переносчиков инфекции (осушение болот, борьба с засорением территорий, соблюдение правил хранения воды);
— дезинсекция транспортных средств, грузов и других отправлений из эндемичных регионов:
— ношение закрытой одежды.

Вирусная инфекция Нипах

За период с 12 по 15 сентября 2023 года в Индии округ Кожикоде штат Керал зарегистрировано 6 лабораторно подтвержденных случаев заражения вирусом Нипах, 2 из которых закончились летальным исходом. Все пациенты контактировали в домашней или больничной обстановке с первым заболевшим, источник заражения которого не установлен.

Инфекция Нипах наиболее распространена на территории Индии, Таиланда, Камбоджи, Филиппин, Мадагаскара, Ганы. Чаще всего страдают животноводческие регионы. Сезонность заболевания круглогодичная.

Справочно: вирусная инфекция Нипах является эндемической болезнью Южной Азии. С момента первого выделения вируса в 1999 г. спорадические вспышки были отмечены в Малайзии, Сингапуре, Индии, сам патогенный микроорганизм был выделен в Бангладеш (2001 г.). Считается новым зоонозным заболеванием, которое переносится летучими мышами и передается человеку инфицированными животными (летучими мышами и свиньями), а также через продукты питания, загрязненные слюной, мочой и экскрементами инфицированных животных.

Инкубационный период составляет 4-20 дней. У пациентов обычно появляется лихорадка, недомогание, головная боль, миалгия, боль в горле, тошнота и рвота, иногда сопровождающиеся головокружениями и дезориентацией. Инфекционное заболевание имеет разные клинические проявления и может приобретать характер острой респираторной инфекции, осложнение энцефалит. На данный момент против инфекции не существует эффективных методов лечения или вакцин.

Профилактические мероприятия:

— запрещается использование в пищу продуктов, не прошедших гарантированную технологическую обработку, а также приобретенных в местах уличной торговли;
— прием пищи допускается в определенных пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества промышленного производства;
— для питья должна использоваться бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства;
— обязательно строгое соблюдение правил личной гигиены, в т.ч. гигиены рук.

Легионеллез

В Польше по состоянию на 11 сентября 2023 года было зарегистрировано 166 случаев заболевания легионеллезом, из которых 23 случая закончились смертельным исходом.

В Италии в зарегистрировано 3 случая легионеллеза (город Анкона – 2, город Порто-Реканати — 1).

В США в период с 3 августа по 24 октября 2023 года выявлен 21 человек в округе Миддлсекс и 20 человек в округе Юнион, штата Нью-Джерси, анализы дали положительный результат на легионеллу. Также в сентябре 2023 года в городе Монтлейк, штат Вашингтон, была диагностирована легионеллезная инфекция (болезнь легионеров) у 2 пациентов. В ноябре 2023 года в Форт-Смите, штат Арканзас, была диагностирована болезнь легионеров у жителя дома престарелых.

Справочно: легионеллез – инфекционное заболевание, возбудителем которого являются бактерии легионеллы. Бактерии легионеллы могут вызывать легкую непневмоническую форму заболевания (понтиакскую лихорадку) и болезнь легионеров – тяжелую форму пневмонии, которая может привести к летальному исходу. В большинстве случаев заражение болезнью легионеров вызвано попаданием бактерий, присутствующих в воде или почве, в органы дыхания.

Продолжительность инкубационного периода пневмонической формы легионеллеза, т. е. болезни легионеров, составляет от двух до десяти дней (согласно имеющимся данным, в ходе некоторых вспышек она достигала 16 дней). Вначале симптомы болезни проявляются в виде лихорадки, легкого кашля, потери аппетита, головной боли, недомогания и летаргии, при этом у некоторых пациентов могут также наблюдаться боли в мышцах, диарея и спутанность сознания. Тяжесть болезни легионеров варьируется от легкого кашля до быстротекущей летальной пневмонии. При отсутствии лечения состояние больного, как правило, ухудшается в течение первой недели.

Профилактические мероприятия:

— правильное эксплуатации и уход за кондиционерами (регулярная замена фильтров и антибактериальная обработка);
— общая очистка и промывка системы;
— физическая и (или) химическая дезинфекция;
— резкое повышение температуры воды в системе до 65С° и выше;
— применение дезинфицирующих средств, обладающих способностью разрушать и предотвращать образование новых микробных биопленок.

Сибирская язва

В Казахстане по состоянию на 10 ноября 2023 года зарегистрировано 38 случаев сибирской язвы: в Жамбылской (19), в Акмолинской (15), в Карагандинской (3) областях, в Астане (1 — завозной, бессимптомный). Из них 1 летальный случай в Карагандинской области.

В Замбии зарегистрирована вспышка сибирской язвы, число заболевших достигло 335, летальных случаев — 4. Заболевшие обнаружены в 6 провинциях страны из 10. Люди заразились, употребляя мясо животных, пораженных сибирской язвой.

В округе Ибанда государства Уганда в ноябре 2023 года госпитализированы 5 человек после употребления мяса, предположительно зараженного сибирской язвой.

Справочно: сибирская язва – острая зоонозная опасная бактериальная инфекция, протекающая у человека чаще в кожной форме, которая может переходить в генерализованную инфекцию с поражением желудочно-кишечного тракта и легких. Человек заражается, преимущественно, от больных сельскохозяйственных животных (крупный и мелкий рогатый ско т, свиньи, олени и другие) в процессе ухода, переработки и употребления продукции.

Мероприятия по профилактике сибирской язвы у людей:

— не приобретать мясо, другую продукцию животного происхождения на импровизированных рынках, в других местах несанкционированной торговли, у частных лиц, не имеющих заключения ветеринарных врачей о качестве продукции;

— не покупать меховые, кожаные изделия у частных торговцев;
— использовать средства индивидуальной защиты (резиновые перчатки, плащи, респираторы и др.) при уходе за больным животным;
— соблюдать правила погребения и кремирования людей и животных, умерших от сибирской язвы.

Лихорадки Западного Нила (далее – ЛЗН)

В Тунисе в октябре 2023 года зарегистрировано 10 подтвержденных случаев заболевания вирусом Западного Нила из общего числа 141 предполагаемого случая в период с 23 сентября по 23 октября 2023 года. Были зарегистрированы в Тозере (5), Монастире (1), Габесе (2), Кефе (1), Сфаксе (1).

В провинции Испании Эстремадура в 2023 году было зарегистрировано 11 случаев ЛЗН, 5 подтвержденных и 6 вероятных, умерло 2 человека.

В США, штат Колорадо, в 2023 году из 619 человек, которые были поражены вирусом, 375 человек были госпитализированы и 48 человек умерло.

В России ЛЗН регистрируется преимущественно в Южном федеральном округе. По данным специалистов в последние годы регистрируется расширение географии распространения ЛЗН на Приволжский, Центральный, Уральский и Сибирский федеральные округа.

Справочно: ЛЗН – это острое инфекционное вирусное заболевание с преимущественно трансмиссивным заражением человека. Характерны длительная лихорадка с ознобами, выраженные мышечные боли, артралгии. Переносчиком инфекции могут быть птицы, комары, клещи. Основной период распространения вируса — летне-осенний сезон. У большинства инфицированных людей (80%) заболевание протекает бессимптомно. У остальных часто развивается гриппоподобная форма без поражений ЦНС.

Меры профилактики:

— проводить засетчивание окон и балконов;
— при выезде на базы отдыха и дачные участки использовать репеллентные средства;
— не менее 1 раза в неделю менять воду в емкостях для ее хранения на дачах и в частном секторе, не допуская размножения комаров;
— проводить мероприятия, направленные на снижение численности комаров: проведение дезинсекционных обработок территорий, прилегающих к водоемам, рекам, загородным базам отдыха, подвалов жилых домов, водоемов, где происходит массовый выплод комаров;
— следить за санитарно-техническим состоянием подвальных помещений жилых и общественных зданий, благоустройством территорий (ликвидация всех несанкционированных свалок, своевременный вывоз твердых бытовых отходов, покос сорной растительности, уборка подвальных помещений).

Оспа обезьян

В Таиланде по состоянию на ноябрь 2023 года выявлено 24 случая оспы обезьян (в Бангкоке 9 случаев, в провинциях Нонтхабури и Чиангмай — 3, на острове Пхукет — 2, в провинции Чонбури — 1, в Накхонпатхом — 1, в Сарабури – 1, в провинциях центральной и северо-восточной части страны — 4), из них 1 летальный.

На юге Вьетнама по состоянию на 15 ноября 2023 года зарегистрировано 56 заболевших (Хошимин — 46), 1 человек скончался.

В Малайзии в 2023 году были обнаружены 4 случая заболевания оспы обезьян.

Также в ДР Конго в 2023 году зарегистрировано 7 случаев заболевания оспой обезьян.

Справочно: Оспа обезьян – вирусное зоонозное заболевание, симптомы которого схожи с симптомами, наблюдавшимися в прошлом у пациентов с натуральной оспой, однако менее серьёзные.

Заражение в большинстве случаев происходит в результате тесного контакта с биологическими жидкостями (например, кровью), повреждениями на коже и слизистых заболевшего человека, в том числе при половых контактах, а также при тактильном контакте с инфицированными животными, при соприкосновении с зараженными объектами окружающей среды. Не исключен аэрогенный механизм передачи инфекции.

Меры профилактики при посещении стран, где регистрируются случаи оспы обезьян:

— исключение тесного физического контакта с человеком, имеющим симптомы, не исключающие оспу обезьян;
— соблюдение респираторного этикета и гигиены рук (мытье с помощью воды и мыла или использование антисептических средств для обработки кожи рук);
— избегать контактов с животными, которые могут быть инфицированы возбудителем данного заболевания (приматы, грызуны, сумчатые);
— не употреблять в пищу мяса диких животных;
— при появлении симптомов, не исключающих оспу обезьян, в том числе во время путешествия или в течение 21 дня с момента возвращения, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (далее — ККГЛ)

В провинции Пакистана Белуджистан по состоянию на 1 ноября 2023 года зарегистрирован 41 человек, зараженный ККГЛ, из них 16 умерло.

Справочно: Конго-Крымская геморрагическая лихорадка — острое инфекционное заболевание человека, передающееся через укусы клещей, вызываемое одноименным вирусом. Инкубационный период от одного до 14 дней. Заболевание характеризуется выраженной интоксикацией, лихорадкой и кровоизлияниями на коже, слизистых оболочках и внутренних органах в виде сыпи, пятен, гематом. Конго-Крымская геморрагическая лихорадка является заболеванием с достаточно высокой летальностью при несвоевременном оказании медицинской помощи.

Профилактические меры:

— использование репеллентов и фумигаторов;
— защита от укусов комаров в дневные и ранние вечерние часы;
— меры индивидуальной защиты включают ношение одежды (предпочтительно светлой), максимально закрывающей тело;
— использование физических барьеров, таких как оконные сетки, а также закрытые двери и окна, нанесение на кожу или одежду репеллентов.

Лихорадка Зика

В Индии на ноябрь 2023 года было зарегистрировано 16 случаев лихорадки Зика (штат Махараштра — 9, штат Керала — 7).

В Таиланде на 28 августа 2023 года зарегистрировано 266 случаев лихорадки Зика. Наибольшее число случаев было зарегистрировано в Чантабури (37) и Пхетчабуне (23).

В Центральной Америке в Панаме 15 октября 2023 года зарегистрировано 3 случая лихорадки Зика.

Справочно: лихорадка Зика – инфекционное заболевание, передаваемое в основном комарами рода Aedes. Вирус Зика передается от матери плоду во время беременности, а также при половых контактах, переливании крови и продуктов крови и, возможно, при пересадке органов.

Заражение вирусом Зика во время беременности является причиной развития микроцефалии и других врожденных пороков развития у младенца, включая контрактуру конечностей, гипертонус мышц, офтальмологические патологии и потерю слуха. Совокупность таких клинических проявлений определяется как врожденный синдром, вызванный вирусом Зика.

Инкубационный период 3–14 дней. У большинства людей, инфицированных вирусом Зика, симптомы не развиваются. В остальных случаях симптомы проявляются слабо в виде общего недомогания, головной боли, лихорадки, сыпи, конъюнктивита, болей в мышцах и суставах.

Профилактические мероприятия:

— использование репеллентов и фумигаторов;
— защита от укусов комаров в дневные и ранние вечерние часы;
— меры индивидуальной защиты включают ношение одежды (предпочтительно светлой), максимально закрывающей тело;
— использование физических барьеров, таких как оконные сетки, а также закрытые двери и окна, нанесение на кожу или одежду репеллентов;
— не менее 1 раза в неделю менять воду в емкостях для ее хранения на дачах и в частном секторе, не допуская размножения комаров.

Желтая лихорадка

По состоянию на 28 октября 2023 года Африканский центр контроля заболеваний сообщил о 2779 случаях желтой лихорадки, в том числе 36 смертей. Пострадавшими странами являются: Камерун (41 случай; 4 смерти), ЦАР (326; 5), Конго (324; 2), Габон (79; 0), Гвинея (178; 4), Нигерия (1819; 21) и Уганда (12; 0).

Справочно: желтая лихорадка ‒ острое вирусное геморрагическое заболевание, передаваемое инфицированными комарами рода Aedes aegypti. Вирус является эндемичным в тропических районах Африки, Центральной и Южной Америки.

Инкубационный период заболевания — 6 дней. Характеризуется острым началом, лихорадкой, тяжелой интоксикацией, тромбогеморрагическим синдромом (возможно кровотечения, сыпь), поражением почек и печени. Около половины людей, у которых развивается тяжелая форма болезни, умирает.

Желтую лихорадку можно предотвратить с помощью эффективной, безопасной вакцинации. Одной дозы вакцины против желтой лихорадки достаточно для обеспечения устойчивого иммунитета и защиты от заболевания на протяжении всей жизни.

Лихорадка Чикунгунья

В Панаме 15 октября 2023 года зарегистрировано 13 случаев лихорадки Чикунгунья. Наиболее пострадавшие населенные пункты: Северная Панама в Алькальде Диасе и Лас-Кумбре; Сан-Мигелито в секторе Хосе Доминго Эспинар; Панама Оэсте в секторе Бурунга и в столичных региональных секторах Эль-Чоррильо, Калидония и Лас-Гарзас; Чепо в Панама-Эсте и Аталайя в Верагуасе.

Справочно: Чикунгунья – вирусная инфекция, которая передается человеку через укусы кровососущих насекомых, в том числе некоторых видов комаров, вызываемая вирусом чикунгуньи.

Инкубационный период от 2 до 12 суток. Обычно симптомы болезни появляются через 4-8 дней после укуса человека инфицированным комаром,

Для чикунгуньи характерна внезапное повышение температуры тела до 40 градусов С°, воспаление и боль в суставах (полиартрит). Боль в суставах при этом часто очень сильная, сковывающая, но обычно проходит без лечения через несколько дней или недель. Другие общие признаки и симптомы болезни включают мышечную и головную боль, озноб, тошноту, боли в животе, усталость, светобоязнь, появление сыпи и зуда.

Профилактические мероприятия:

— использование репеллентов и фумигаторов;
— применение противомоскитных сеток на окна и двери для барьерной защиты от москитов;
— уничтожение комаров переносчиков инфекции (осушение болот, борьба с засорением территорий, соблюдение правил хранения воды);
— дезинсекция транспортных средств, грузов и других отправлений из эндемичных регионов;
— ношение закрытой одежды.

Сыпной тиф

В Индии в 2023 году в деревне округа Бирбхум, штат Западная Бенгалия, было выявлено 49 пациентов с сыпным тифом, 2 человека умерло.
Справочно: сыпной тиф — инфекционное заболевание, возбудителями которого являются риккетсии, а переносчиками — насекомые и членистоногие. Инкубационный период — от 6 до 25 дней, в среднем 11-14 дней.

Признаки и симптомы могут включать: лихорадку, озноб, головную боль, ломоту в теле и мышцах, появление сыпи, увеличение лимфатических узлов, психические расстройства.

Профилактические мероприятия:

— своевременная борьба с распространением педикулеза, санитарная обработка очагов распространения, в том числе и тщательная обработка (дезинсекция) жилья и личных вещей больных;
— постоянное проведение гигиенических мероприятий, предотвращающих загрязнение насекомыми окружающего пространства (обязательное и регулярное мытье тела; смена постельного белья каждые 7-10 дней; систематический уход за волосами (расчесывание, стрижка); использование при уходе за волосами только своей личной расчески; регулярная стирка одежды, постельных принадлежностей; проведение регулярной уборки (постоянное поддержание чистоты всех предметов окружающей обстановки) во всех внутридомовых помещениях и на прилегающих территориях);
— дезинсекция транспортных средств, грузов и других отправлений из эндемичных регионов.

Бешенство

В Индии в период с сентября по октябрь 2023 года зарегистрировано 3 случая бешенства людей:

14-летний мальчик из города Газиабад, округ Меерут, скончался через 1,5 месяца после того, как его укусила собака. Мальчик не сообщил своей семье об укусе собаки и не принял антирабическую вакцину.

8-летняя девочка умерла в Агре, штат Уттар-Прадеш, после того, как ее укусила бродячая собака. Родители обратились в Общественный медицинский центр за оказанием медицинской помощи через 15 дней, когда у девочки появились симптомы заболевания.

11-летний мальчик из города Меерут, штат Уттар-Прадеш, умер от бешенства через несколько месяцев после того, как его укусили собаки в день Ракшабандхана (индуистский праздник), но семья не смогла сделать мальчику антирабическую вакцину.

Справочно: бешенство – это вирусное инфекционное заболевание человека и животных, которое заканчивается смертью. Заражение происходит через инфицированную слюну во время укуса или попадание слюны на поврежденные участки кожи и наружные слизистые оболочки.

Инкубационный период обычно длится от нескольких месяцев до одного года. В основном, продолжительность инкубационного периода прямо зависит от места проникновения вируса (места укуса, ослюнения и т. д.).

Первые симптомы заболевания могут проявляться в месте нанесенного повреждения в виде мышечных подергиваний, зуда, боли по ходу нервов. В начале заболевания отмечаются беспричинная тревога, страх, повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражителям, субфебрильная температура. Впоследствии могут присоединяться приступы водобоязни: болезненные спазмы мышц глотки и гортани при попытке попить, при звуках льющейся воды. С каждым днем заболевание прогрессирует, развиваются параличи. Смерть наступает в результате нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы и остановки дыхания.

Профилактические мероприятия:

— если не удалось все же избежать укуса (оцарапывания, ослюнения) вследствие контакта с животным, даже внешне здоровым, необходимо немедленно промыть рану проточной водой с мылом, моющими веществами с целью удаления возможного попадания вируса бешенства (длительность такой обработки должна быть не менее 10 минут), обработать края раны йодной настойкой и немедленно обратиться в ближайшее медицинское учреждение для получения квалифицированной медицинской помощи и решения вопроса о необходимости проведения курса прививок против бешенства.

Информация подготовлена на основании электронных сообщений, опубликованных на сайтах ProMED-mail Международного сообщества по проблемам инфекционных болезней, Всемирной организации здравоохранения, Роспотребнадзора.

01.12.2023

Здоровье на отдыхе

Во время отпуска многие отправляются на отдых в жаркие страны. При поездке за рубеж необходимо самому заботиться о своем здоровье. Перед поездкой лучше посетить врача, чтобы убедиться, что состояние здоровье позволяет выехать в ту или иную страну.

При въезде в страны, эндемичные по некоторым инфекционным заболеваниям (гепатит А, гепатит В, дифтерия, брюшной тиф и др.) рекомендуется пройти курс вакцинации. С информацией о рекомендуемых прививках для лиц, выезжающих за рубеж, можно ознакомиться на сайте Министерства здравоохранения РБ (minzdrav.gov.by) в разделе вакцинация.

При выезде в страны неблагополучные по желтой лихорадке необходимо сделать соответствующую профилактическую прививку в учреждении здравоохранения и получить свидетельство международного образца о вакцинации против желтой лихорадки.

В поездку нужно собрать аптечку первой помощи, которая поможет при легких недомоганиях и сэкономит время на поиски лекарственных средств.

Необходимо помнить, что животные могут быть источниками многих инфекционных и паразитарных заболеваний, а кровососущие насекомые (блохи, клещи, комары и т.д.) являются их переносчиками. Поэтому во время путешествия необходимо избегать контактов с животными и насекомыми.

В поездке нужно выполнять санитарно-гигиенические и бытовые правила. Проживать рекомендуется только в гостиницах, обеспеченных централизованными системами водоснабжения и канализации. Проверять сроки годности продуктов и не употреблять в пищу сырые продукты. Мыть руки нужно как можно чаще, особенно перед едой. Для питья, мытья овощей и фруктов использовать только кипяченую или бутилированную воду, не использовать лед для охлаждения напитков.

Не рекомендуется покупать блюда традиционной национальной кухни у продавцов уличной торговли. Посещать экскурсии и другие мероприятия (охота, рыбалка) нужно только обозначенные официальной программой, не купаться в неизвестных водоемах и не лежать на пляже без подстилки.

Если по возвращению домой у Вас появились недомогание, повышение температуры немедленно обратитесь к врачу, при этом обязательно сообщите, что вернулись из путешествия.

Следите за своим здоровьем!

Врач-эпидемиолог Полина Грищенко

04.05.2023

Информационный материал о заболеваемости желтой лихорадкой в мире и мерах профилактики

В соответствии с положениями Международных медико-санитарных правил (2005 г.) (далее — ММСП (2005 г.)) желтая лихорадка (далее — ЖЛ) остается единственным заболеванием, требующим проведения вакцинации при въезде в страны, в которых существует риск заражения этим заболеванием.

В последние годы наблюдается активизация природных очагов желтой лихорадки в эндемичных районах.

В Африке природные очаги желтой лихорадки занимают огромную территорию от южной части пустыни Сахара на севере до Анголы на юге. За последний пятилетний период вспышки желтой лихорадки регистрировали в Анголе, Демократической Республике Конго, Уганде, Гане, Республике Конго, Либерии, Центральноафриканской Республике, Эфиопии и Южном Судане.

В 2022 году эпидемиологическое неблагополучие отмечено на территории 13 стран. Наибольшее количество случаев зарегистрировано в следующих государствах: Камерун (3035 с начала вспышки в январе 2021 году), Чад (2249), Нигерия (814), ЦАР (758) и Уганда (398). Случаи заболевания также выявлены в Кении, Гане, Кот-д’Ивуаре, Республике Конго, Нигере, Габоне, Буркина-Фасо и Сьерра-Леоне.

На территории Южной и Центральной Америки за последние 5 лет случаи заболевания желтой лихорадкой были зарегистрированы в Боливии, Бразилии, Колумбии, Эквадоре, Французской Гвиане, Перу и Суринаме. Наибольшее количество заболевших регистрируется в Бразилии, в 2022 году выявлено случаев заболевания. Кроме того, в 2022 году отмечено эпидемиологическое неблагополучие по желтой лихорадке в Боливии (14 случаев) и Перу.

Справочно: желтая лихорадка – инфекционное природно-очаговое заболевание, распространяющееся в странах с теплым и влажным климатом через укусы комаров.

Инкубационный период заболевания желтой лихорадкой — 6 дней. Желтая лихорадка, передается при укусе комаров, не встречающихся в Республике Беларусь. Характеризуется острым началом, лихорадкой, тяжелой интоксикацией, тромбогеморрагическим синдромом (возможно кровотечения, сыпь), поражением почек и печени. Около половины людей, у которых развивается тяжелая форма болезни, умирает.

Профилактическая вакцинация против ЖЛ лиц, направляющихся в эндемичные по данной инфекции страны, является единственным и самым надежным средством предупреждения заболевания.

Вакцины против желтой лихорадки обеспечивают защиту от инфекции по истечении 10 дней после проведения прививки и устойчивый пожизненный иммунитет после однократной вакцинации против ЖЛ, что изложено в обновленном приложении 7 ММСП (2005 г.), вступившем в силу 11.07.2016. Вакцинации подлежат взрослые и дети с 9-месячного возраста.

В соответствии с требованиями ММСП (2005 г.) лица, подвергшиеся вакцинации, получают международное свидетельство о вакцинации или профилактике. В случаях имеющихся противопоказаний к проведению вакцинации врач-терапевт должен изложить имеющуюся причину медицинского отвода на английском или французском языках.

Лица, совершающие поездку, у которых отсутствуют свидетельства о вакцинации против ЖЛ, въезжающие на территории стран, где присутствуют переносчики ЖЛ, совершающие поездки из стран, имеющих риски передачи ЖЛ, могут быть подвергнуты карантину на период инкубационного периода (шесть дней), медицинскому обследованию или иным профилактическим мерам вплоть до отказа во въезде в страну в соответствии со статьей 31 ММСП (2005 г.).

Транзитным пассажирам, находящимся в аэропорту более 12 часов, где имеется риск передачи ЖЛ, необходимо иметь сведения о проведении вакцинации. Ряд стран предъявляет требования о наличии свидетельства о вакцинации против ЖЛ у пассажиров, которые проследовали транзитом через аэропорт, находящийся на территории страны с риском передачи желтой лихорадки, независимо от времени транзитного нахождения.

Вакцинация против ЖЛ в Республике Беларусь проводится в учреждении здравоохранения «19 центральная районная поликлиника Первомайского района г.Минска», расположенном по адресу: г.Минск, проспект Независимости, 119 (Республиканский прививочный кабинет против желтой лихорадки — кабинет № 701А, режим работы: понедельник, среда, пятница с 08.00 до 13.00, контактный телефон (017) 374-07-22).

Информация подготовлена на основании электронных сообщений из общедоступных источников, размещенных в сети Интернет: https://rcheph.by/; https://rospotrebnadzor.ru

27.04.2023

Об эпидемиологической ситуации в мире по инфекционным заболеваниям, в т.ч. представляющим чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение на март 2023 года.

Болезнь, вызванная вирусом Эбола

За время вспышки было зарегистрировано в общей сложности 164 случая заболевания, в т.ч. у 19 медработников (142 подтвержденных, 22 вероятных), включая 77 случаев смерти (55 случаев смерти при подтвержденном диагнозе и 22 случая – при вероятном), и 87 случаев выздоровления.

В сентябре 2022 министерство здравоохранения Уганды сообщили о вспышке болезни, вызванной вирусом Эбола вариантом «Судан». Географический охват отграничен пятью районами в центральной части страны. С 2000 года это пятая вспышка инфекции. Три года назад в стране выявляли завозные случаи из Конго с заирским типом возбудителя.

Справочно: лихорадка Эбола — острая вирусная болезнь, имеющая высокую степень заразности, характеризуется тяжелым течением, высокой смертностью и развитием геморрагического синдрома (склонность к кожной геморрагии и кровоточивости слизистых оболочек). Коэффициент летальности лихорадки доходит до 90%. Передача инфекции осуществляется при прямом или опосредованном контакте с инфицированными биологическими жидкостями организма заболевшего человека или животного, а также половым путем. Вирус не передается воздушно-капельным путем.

Основной мерой профилактики лихорадки Эбола является:

— строгое соблюдение санитарно-противоэпидемического режима и мер биобезопасности при оказании медицинской помощи таким лицам и уходе за ними;

— вакцинация.

Птичий грипп A (H5N1)

Два случая птичьего гриппа A (H5N1) зарегистрированы в Камбодже впервые с 2014 года. Впервые вспышка на территории Камбоджи была выявлена в популяциях диких птиц в декабре 2003 года. С тех пор и до 2014 года в стране спорадически отмечались случаи заболевания людей, вызванные передачей вируса от домашней птицы человеку. По состоянию на 25 февраля 2023 на территории Камбоджи с 2003 года было выявлено в общей сложности 58 случаев заражения человека вирусом птичьего гриппа A (H5N1), из которых 38 случаев закончились летальным исходом (коэффициент летальности 66%).

Справочно: птичий грипп – инфекционно-вирусное заболевание птиц, некоторые штаммы возбудителя которого являются патогенными для человека, вызывая тяжелое заболевание с высокой летальностью. Птичий грипп сопровождается высокой температурой, диареей, рвотой, катаральным синдромом, кровотечениями из носа и десен, болями в груди, пневмонией, острой дыхательной недостаточностью, отеком легких. При заражении человека вирусом птичьего гриппа инкубационный период длится 2-3 дня (редко до 2-х недель).

Лицам, совершающим поездки в эндемичные страны, рекомендуется:

— избегать контакта с мертвыми птицами или дикими птицами, проявляющими признаки болезни (дискоординация движений – вращательное движение головой, искривление шеи, отсутствие реакции на внешние раздражители и угнетенное состояние, цианоз, опухание и почернение гребня и сережек, а также затрудненное дыхание);

Чума

По состоянию на декабрь 2022 года на Мадагаскаре зарегистрировано 6 случаев чумы, в том числе 3 летальных исхода.

В октябре 2022 года в Китае зарегистрировано 2 летальных исхода от чумы.

В период с 27 марта по 31 августа 2022 года в провинции Итури (ДРК) зарегистрировано 596 подозрительных случаев чумы, в т.ч. 8 летальных исходов, доминирует бубонная форма чумы − 99,5%; 4 случая приходится на легочную форму. В 2021 году было зарегистрировано в общей сложности 138 подозрительных случаев, включая 14 летальных исходов.

На территории Российской Федерации расположены 11 природных очагов чумы: Центрально-Кавказский высокогорный, Горно-Алтайский высокогорный, Тувинский горный, Прикаспийский Северо-Западный степной, Волго-Уральский степной, Забайкальский степной, Дагестанский равнинно-предгорный, Терско-Сунженский низкогорный, Волго-Уральский песчаный, Прикаспийский песчаный, Восточно-Кавказский высокогорный.

Справочно: чума — природно-очаговая инфекция, которой болеют люди и животные. Переносчиками являются блохи, паразитирующие на грызунах и других животных. Источники инфекции — больные животные и больной человек.

Меры профилактики:

— при выезде в природный очаг организованных групп (командировки, турпоходы и т.д) необходима заблаговременная иммунизация людей против чумы (за 15 -20 дней до выезда);

— избегать прямого контакта с мелкими млекопитающими (суслики, мыши и т.д);

— не разбивать лагерь вблизи нор и колоний грызунов;

— не ходить по открытой местности в легкой обуви или босиком;

— не допускать попадания на тело и под одежду блох и клещей всеми доступными способами;

— при снятии шкур и разделке добытых на охоте зверьков, а также верблюдов, соблюдать меры личной гигиены, избегать порезов кожных покровов;

— продукты следует хранить в закрытых ёмкостях, чтобы лишить грызунов пищи;
— соблюдать меры личной гигиены.

Сибирская язва

В январе 2023 года в Кении, округ Накуру, зарегистрирована вспышка сибирской язвы, зарегистрировано около 30 заболевших, в том числе 6 детей.

В октябре 2022 года в Южном Судане в общей сложности зарегистрирован 131 подозреваемый случай, в том числе 5 летальных исходов.

В начале мая 2022 года в Уганде была подтверждена вспышка сибирской язвы. По состоянию на 16.10.2022 года зарегистрирован в общей сложности 51 подозреваемый случай, в том числе 2 летальных исхода. Источником инфекции послужило мясо крупного рогатого скота, купленное на рынке.

В сентябре 2022 года в Испании зарегистрирован 1 случай заболевания сибирской язвой у ветеринара, проводивший вскрытие коровы с животноводческой фермы Альбуркерке. Ветеринарные службы Испании не смогли подтвердить случай у домашнего скота из-за отсутствия в референс-лаборатории необходимого материала для проведения необходимых анализов и точных посевов.

В сентябре 2022 года в Азербайджане зарегистрировано 3 случая заболевания сибирской язвой (кожная форма). Источником инфекции послужил крупный рогат скот.

Случай заражения сибирской язвой был зарегистрирован в Добричском районе Болгарии-мужчина, больной кожной формой сибирской язвы, житель села Владимирово. Заражение произошло от одной из его коз, мясо которой ели он и его жена.

Справочно: сибирская язва – острая зоонозная опасная бактериальная инфекция, протекающая у человека чаще в кожной форме, которая может переходить в генерализованную инфекцию с поражением желудочно-кишечного тракта и легких. Человек заражается, преимущественно, от больных сельскохозяйственных животных (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, олени и другие) в процессе ухода, переработки и употребления продукции.

Мероприятия по профилактике сибирской язвы у людей:

— не покупать меховые, кожаные изделия у частных торговцев;

— соблюдать правила погребения и кремирования людей и животных, умерших от сибирской язвы.

Ближневосточный респираторный синдром (далее – БВРС-КоВ)

По состоянию на декабрь 2022 года Всемирная организация здравоохранения (далее – ВОЗ) получила уведомления о 2603 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ, включая 935 случаев смерти (летальность 36%). Большинство зарегистрированных случаев произошли в странах Аравийского полуострова. С апреля 2012 и по состоянию на 1 февраля 2021 зарегистрировано 2 581 случай БВРС, в том числе 936 смертельных случаев по всему миру.

В январе 2023 национальный координатор Омана по ММСП уведомил ВОЗ о случае инфицирования 60-летнего мужчины из мухафазы Северная Эль-Батина в Омане коронавирусом БВРС-КоВ (участие в верблюжьих бегах). С 2013 года по настоящее время в Омане было зарегистрировано 26 случаев инфицирования БВРС-КоВ, семь из которых закончились смертельным исходом (летальность 27%). Как правило, все случаи инфицирования связаны с пребыванием на территориях стран Ближнего Востока (Королевство Саудовской Аравии, ОАЭ, Катар Иордания, Оман, Кувейт и др.).

Справочно: Ближневосточный респираторный синдром короновирусной инфекции (БВРС-КоВ) — вирус, который вызывает тяжелую острую респираторную инфекцию. Вирус впервые был выделен у больных в Саудовской Аравии во время вспышки 2012 года. Природным резервуаром инфекции являются верблюды и летучие мыши. Не исключена передача инфекции от человека к человеку при близком контакте.

Мероприятия по профилактике БВРС-КоВ:

— регулярно проветривать помещения, делать влажную уборку, соблюдать правила личной гигиены;

— при появлении лихорадки или гриппоподобных симптомов при возвращении из поездки необходимо своевременно обратиться к врачу, предоставив информацию о посещенных странах и сроках пребывания;

— следует избегать контактов с животными, особенно верблюдами, при посещении ферм, рынков или скотных дворов — мест потенциальной циркуляции вируса;

— следует соблюдать меры общей гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным и недопущение контакта с больными животными;

— не употреблять в пищу сырое верблюжье молоко, мясо, не прошедшее надлежащей тепловой обработки.

Холера

С середины 2021 года мир отмечается острый всплеск 7-й пандемии холеры, характеризующейся количеством, масштабами и одновременностью множественных вспышек, распространением на территории, десятилетиями не болевшие холерой, высокими показателями смертности. В 2021 году о вспышках холеры сообщили 23 страны, в основном Африка и Восточное Средиземноморье. Эта тенденция сохранилась и в 2022 году, когда 29 стран в пяти из шести регионов сообщили о случаях или вспышках холеры (Мозамбик, Зимбабве, Замбия, Малави, Танзания, ДРК, Кения, Сомали, Йемен, Эфиопия, Южный Судан, Камерун, Нигерия, Нигер, Бенин, Буркина-Фасо, Ливан, Сирия, Ирак, Иран, Афганистан, Пакистан, Индия, Бангладеш, Непал, Китай, Филиппины, Гаити, Бурунди). По состоянию на 30 ноября 2022 году 16 из них сообщили о затяжных вспышках. Многие из этих стран сообщили о более высоком числе случаев заболевания и коэффициенте летальности, чем в предыдущие годы.

В период с 2 октября по 6 декабря 2022 года в Гаити зарегистрировано 1193 подтвержденных и 13 672 подозрительных случая холеры, включая 283 случая с летальным исходом (коэффициент летальности 2,05%).

Вспышку холеры зарегистрировали в Малави (Юго-Восточная Африка). По данным ВОЗ, в январе зафиксировали 17 078 случаев. Всего с марта 2022 года по февраль 2023 года в общей сложности холеру обнаружили в 36 943 случаях, при этом 1210 человек скончались.

Начиная с декабря 2022 года в Мозамбике (Юго-Восточная Африка) большими темпами разрастается и охватывает новые округа вспышка холеры. Сильные осадки, произошедшие в первые недели февраля, угрожают еще больше осложнить ситуацию. По состоянию на 19 февраля 2023 года в 29 округах шести из 11 провинций страны было зарегистрировано в совокупности 5237 случаев с подозрением на холеру, включая 37 случаев смерти (коэффициент летальности 0,7%). Холера была лабораторно подтверждена у 99 из 182 протестированных лиц (54%).

Холера не является эндемичной в Европейском регионе. Однако в странах, граничащих с Сирией и Ливаном, где зарегистрированы крупные продолжающиеся вспышки холеры, не исключен повышенный риск завоза и дальнейшей передачи инфекции в определенных условиях, например, среди беженцев и перемещенных лиц (Турция). Повышенного риска вспышек холеры в Турции следует ожидать с учетом недавнего сильного землетрясения, которое произошло в южной и центральной частях страны 6 февраля 2023 года и оказало разрушительное воздействие на инфраструктуру. По состоянию на 27 декабря 2022 года восемь государств-членов Европейского региона сообщили ВОЗ о 28 случаях холеры, 24 из которых были связаны с поездками в затронутые холерой страны.

Справочно: холе́ра—острая кишечная, антропонозная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae. Характеризуется фекально-оральным механизмом заражения, поражением тонкого кишечника, водянистой диареей, рвотой, быстрой потерей организмом жидкости и электролитов с развитием различной степени обезвоживания вплоть до гиповолемического шока и смерти.

Лицам, выезжающим в страны, неблагополучные по холере, необходимо соблюдать определенные правила:

— не рекомендуется использовать лед для охлаждения напитков;

— для мытья фруктов и овощей необходимо использовать только кипяченую или бутилированную воду;

— не рекомендуется проведение экскурсий, других мероприятий (охота, рыбалка) в местах, не обозначенных официальной программой;

— купание разрешается только в бассейнах и специальных водоемах, определенных туристическим маршрутом;

— обязательно строгое соблюдение правил личной гигиены, в т.ч. гигиены рук.

Листериоз

В июне 2022 года ProMED сообщал о 8 случаях листериоза в Дании, 3 из которых завершились летальным исходом. В апреле 2022 года вспышка листериоза, связанная с копченой рыбой была зарегистрирована в Великобритании. Также в апреле 2022 в Германии источником листериоза стала фруктово-овощная компания, доставляющая, в том числе, нарезку из огурцов. Пострадали 4 человека, 1 случай завершился летальным исходом.

В 2022 году в Красноярском крае было зарегистрировано 4 случая листериоза, предполагаемый источник: пельмени и фарш, в которых была выделена Listeria monocytogenes. В Российской Федерации заболеваемость листериозом официально регистрируется с 1992 года, ежегодно выявляют до 100 заболевших во всех федеральных округах, однако, большее число случаев приходилось на Центральный и Северо-Западный федеральные округа (54 и 21% соответственно).

По состоянию на декабрь 2022 года в Испании зарегистрировано 22 случая листериоза, в том числе 1 летальный исход. Предполагаемый источник инфекции − мортаделла, продаваемая Veroni (мортаделла − итальянская колбаса, приготовленная из мелко натертой или вяленой свинины, приправленная зернами черного перца и фисташками); в ноябре 2022 года в США зарегистрировано 2 случая листериоза, предполагаемым источником которых являются грибы эноки.

Справочно: листериоз – инфекционное заболевание с преимущественно фекально-оральным механизмом заражения (через воду и пищевые продукты). Возможно заражение через порезы и ссадины на коже, аэрогенное заражение (при обработке животного сырья).

Основные меры профилактики:

— Соблюдение «Пяти принципов повышения безопасности пищевых продуктов» ВОЗ:

соблюдать чистоту в помещениях, в местах хранения пищевой продукции;
отделять сырые продукты от продуктов, подвергшихся тепловой обработке;
подвергать продукты тщательной тепловой обработке;
хранить продукты при безопасной температуре;
использовать безопасную воду и безопасные сырые продукты.

Лихорадки Западного Нила (далее – ЛЗН)

Лихорадка Западного Нила относится к широко распространенным инфекционным болезням, эндемичным более чем в 90 странах мира. Наиболее сложная обстановка складывается в Европейском регионе и странах Северной Америки (США, Канада).

По состоянию на ноябрь 2022 года в странах Европейского союза и Европейской экономической зоны зарегистрировано 965 случаев ЛЗН, из них в Италии (586), Греции (284), Румынии (46), Венгрии (14), Германии (11), Хорватии (8), Австрии (6), Испании (5), Франции (4) и Словакии (1). В странах ЕС и ЕЭЗ зарегистрировано 73 летальных исхода, из них в Италии (37), Греции (31) и Румынии (5). Соседние с ЕС страны сообщили о 226 случаях ЛЗН в Сербии, в т.ч. 12 летальных исходах.

В последние годы ЛЗН все активнее распространяется в более северные регионы России в связи с потеплением климата. Это создает благоприятные условия для миграции птиц, в том числе зараженных, а также для развития самого вируса. При этом основными переносчиками инфекции являются комары, которые кормятся кровью зараженных птиц.

Первую крупную вспышку лихорадки Западного Нила зарегистрировали в России в 1999 году с общим числом заболевших 475 человек (в Волгоградской и Астраханской областях). Эпидемический процесс ЛЗН в Российской Федерации характеризуется выраженными пиками заболеваемости населения в 1999 — 475 случаев, 2010 — 527, 2012 – 447, 2019 — 352 случая. Всего за период 1997–2020 годы было зарегистрировано 2964 случая заболевания ЛЗН в 35 субъектах Российской Федерации.

С января по сентябрь 2022 специалисты России зарегистрировали 29 случаев лихорадки Западного Нила (2021 – 76).

Меры профилактики:

— проводить засетчивание окон и балконов;

— при выезде на базы отдыха и дачные участки использовать репеллентные средства;

Лихорадка Денге

В феврале 2023 года в 59 округах Перу зарегистрировано 11585 случаев лихорадки Денге, 14 из которых завершились летальным исходом. Лихорадка Денге присутствует в Африке, Америке, Азии, Карибском бассейне и Тихом океане. В 2020 году Франция и Италия сообщили о случаях местного инфицирования Денге. В 2020 году пятью странами, сообщившими о большинстве случаев, являются Бразилия, Парагвай, Мексика, Вьетнам и Малайзия.

По данным ВОЗ, лихорадка Денге является одной из наиболее активно распространяющихся трансмиссивных вирусных инфекций.

В Российской Федерации ежегодно регистрируются завозные случаи этой инфекции. Заражение лихорадкой Денге россиян происходило чаще всего при посещении Таиланда, Вьетнама, Индонезии, Индии, Бангладеш, Гонконга, Мальдивских островов.

Профилактические мероприятия:

— использование репеллентов и фумигаторов;

— применение противомоскитных сеток на окна и двери для барьерной защиты от москитов;

— уничтожение комаров переносчиков инфекции (осушение болот, борьба с засорением территорий, соблюдение правил хранения вод);

— дезинсекция транспортных средств, грузов и других отправлений из эндемичных регионов:

— ношение закрытой одежды.

Лихорадка Марбург

По состоянию на 21 февраля 2023 Экваториальная Гвинея сообщает о более 200 человек, находящихся на карантине как контактные по лихорадке Марбург. Всего сообщено о 9 смертельных случаях и 16 предполагаемых случаях заболевания, вызванного вирусом Марбург. Все заболевшие умерли, один в медицинском учреждении, а остальные восемь – во внебольничных условиях. Случаи заболевания медицинских работников отсутствуют.

Справочно: лихорадка Марбург — острая вирусная болезнь, характеризующаяся тяжелым течением, высокой летальностью, геморрагическим синдромом, поражением печени, желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Инфицирование людей может происходить воздушно-капельным путем, при попадании вируса на конъюнктивы, а также на кожу (случайные уколы иглой или порезы), не исключается возможность полового пути передачи инфекции (вирус обнаруживался в семенной жидкости). Естественными хозяевами марбургского вируса считаются плодоядные летучие мыши из семейства Pteropodidae. Марбургский вирус передается людям от летучих мышей и распространяется среди людей путем передачи от человека человеку.

Профилактической мерой лихорадки Марбург является выявление больных, их изоляция, карантинные мероприятия. Специфическая профилактика – введение иммуноглобулина для иммунопрофилактики контингентов высокого риска.

В целях личной профилактики — строгое соблюдение санитарно-противоэпидемического режима и мер биобезопасности при оказании медицинской помощи таким лицам и уходе за ними.

Лихорадка Зика

В 2022 году в Американском регионе зарегистрировано 32 224 случая заболеваемости вирусом Зика: США (4), Коста-Рика (45), Сальвадор (171), Гватемала (1685), Гондурас (37), Мексика (12), Никарагуа (3), Пуэрто-Рико (20), Боливия (173), Колумбия (139), Перу (20), Венесуэлла (9), Бразилия (29 117), Парагвай (785).

По состоянию на июль 2022 года зарегистрировано 5 случаев заболевания вирусом Зика у путешественников из Тайланда (завозные случаи зарегистрированы в Великобритании, Израиле, Германии).

07.03.2023 национальная референс-лаборатория по вирусным зоонозам Национального центра общественного здравоохранения в Будапеште (Венгрия) подтвердила два завозных случая лихорадки Зика. Двое инфицированных ранее пребывали в Таиланде и перенесли инфекцию с легкими симптомами.

Справочно: вирус Зика является переносимым комарами флавивирусом, впервые выявленным у обезьян в Уганде в 1947 году.

У большинства людей, инфицированных вирусом Зика, симптомы заболевания не развиваются, в остальных случаях симптомы проявляются в виде сыпи, лихорадки, конъюнктивита, болей в мышцах и суставах, общего недомогания и головной боли и продолжаются от двух до семи дней.

Вирус Зика переносится в основном комарами рода Aedes, кровососущая активность которых приходится в основном на дневные часы. Имеются эпидемиологические данные о половом пути передачи инфекции.

Профилактические мероприятия:

— использование репеллентов и фумигаторов;

— защита от укусов комаров в дневные и ранние вечерние часы;

— меры индивидуальной защиты включают ношение одежды (предпочтительно светлой), максимально закрывающей тело;

— использование физических барьеров, таких как оконные сетки, а также закрытые двери и окна, нанесение на кожу или одежду репеллентов;

— не менее 1 раза в неделю менять воду в емкостях для ее хранения на дачах и в частном секторе, не допуская размножения комаров.

Желтая лихорадка

В 2022 году о подтвержденных случаях желтой лихорадки сообщили 12 стран Африканского региона ВОЗ (Камерун, Центральноафриканская Республика, Чад, Кот-д’Ивуар, Демократическая Республика Конго, Гана, Кения, Нигер, Нигерия, Республика Конго, Сьерра-Леоне и Уганда). Одна страна, Габон, в 2021 году сообщила о единичном подтвержденном случае заболевания, но в 2022 в ней не было зарегистрировано ни одного случая. С начала 2021 года было зарегистрировано в общей сложности 203 подтвержденных и 252 вероятных случая заболевания (Габон, Гана, Демократическая Республика Конго, Камерун, Конго, Кот-д’Ивуар, Нигерия, Центральноафриканская Республика и Чад), включая 40 случаев смерти.

Справочно: Желтая лихорадка ‒ острое вирусное геморрагическое заболевание, передаваемое инфицированными комарами рода Aedes aegypti. Вирус является эндемичным в тропических районах Африки, Центральной и Южной Америки. Желтую лихорадку можно предотвратить с помощью эффективной, безопасной вакцинации. Одной дозы вакцины против желтой лихорадки достаточно для обеспечения устойчивого иммунитета и защиты от заболевания на протяжении всей жизни.

Оспа обезьян

По состоянию на 1 января 2023 года в 110 странах по данным ВОЗ зарегистрировано в общей сложности 83 943 подтвержденных случая заболевания и 75 подтвержденных случаев смерти от оспы обезьян. Наибольшее количество случаев зарегистрировано в США (29 603) и Бразилии (10 498). В соседних странах с Республикой Беларусь также регистрируются случаи оспы обезьян: Польша (214), Литва (5), Латвия (6), Украина (5), Российская Федерация (2).

Меры профилактики при посещении стран, где регистрируются случаи оспы обезьян:

— исключение тесного физического контакта с человеком, имеющим симптомы, не исключающие оспу обезьян;

— соблюдение респираторного этикета и гигиены рук (мытье с помощью воды и мыла или использование антисептических средств для обработки кожи рук);

— избегать контактов с животными, которые могут быть инфицированы возбудителем данного заболевания (приматы, грызуны, сумчатые);

— не употреблять в пищу мяса диких животных;

— при появлении симптомов, не исключающих оспу обезьян, в том числе во время путешествия или в течение 21 дня с момента возвращения, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Специальной вакцины от этой инфекции нет. Благодаря ранее проводившейся массовой вакцинации от натуральной оспы создана значительная иммунная прослойка, которая может помочь купировать распространение оспы обезьян, поскольку все поксвирусы дают хороший перекрестный иммунитет.

27.03.2023

Перечень стран, неблагополучных по инфекционным заболеваниям, которые могут представлять чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение на 06.06.2022

Инфекционное заболевание	Регион	Страны
Чума	Африка	Демократическая Республика Конго, Мадагаскар, Танзания, Уганда, Ангола, Ботсвана, Зимбабве, Кения, Лесото, Мозамбик, Намибия, Эсватини,Южно-Африканская Республика (ЮАР)
	Азия	Китай, Монголия, Вьетнам
	Американский регион	Перу, Боливия, США, Аргентина, Бразилия, Венесуэла, Эквадор
Лихорадка Рифт-Валли	Африка	страны Северной Африки и территории к югу от Сахары в т.ч. Алжир, Ботсвана, Египет, Лесото, Ливия, Марокко, Намибия, Эсватини, Тунис, Майотта, ЮАР, Центральноафриканская Республика
Лихорадка Эбола	Африка	Демократическая Республика Конго, Гвинея
Лихорадка Марбург	Африка	Демократическая Республика Конго, Уганда, Ангола, Конго
Лихорадка Ласса	Западная Африка	Нигерия, Бенин, Того, Сьерра-Леоне, Мали, Либерия, Гвинея, Гана, Буркина-Фасо, Мозамбик, Сенегал, Центральноафриканская Республика
Оспа обезьян	Европа	ВЕЛИКОБРИТАНИЯ,ИСПАНИЯ, ПОРТУГАЛИЯ, АВСТРИЯ, БЕЛЬГИЯ, ДАНИЯ, ФРАНЦИЯ, ГЕРМАНИЯ, ИТАЛИЯ, НИДЕРЛАНДЫ, ШВЕЦИЯ, ШВЕЙЦАРИЯ, ШОТЛАНДИЯ,ГРЕЦИЯ, СЛОВЕНИЯ, ФИНЛЯНДИЯ, ЧЕХИЯ,НОРВЕГИЯ,ИРЛАНДИЯ
	Американский регион	Канада, США,Французская Гвиана, Аргентина, Мексика
	Ближний Восток	Объединённые Арабские Эмираты (ОАЭ), Израиль
	Австралия	Австралия
	Западная и Центральная Африка	Демократическая Республика Конго, Республика Конго, Камерун, Центральноафриканская Республика, Нигерия, Кот-д’Ивуар, Бенин, Либерия, Сьерра-Леоне, Габон, Южный Судан
	Восточная Африка	Судан
Менингококковая инфекция	Африка (страны «менингитного пояса»)	Бенин, Буркина-Фасо, Гамбия, Гана, Гвинея, Демократическая Республика Конго, Камерун, Кот д’Ивуар, Мавритания, Мали, Нигер, Нигерия, Сенегал, Того, Центральноафриканская Республика, Чад, Эфиопия, Южный Судан
Менингококковая инфекция	Австралия и Океания	о. Фиджи
Лихорадка денге	Азия	Таиланд, Вьетнам, Малайзия, Камбоджа, Филиппины, Лаос, Афганистан, Сингапур, Китай, Индонезия, Япония, Мьянма, Гонконг, Бали, Тимор-Лешти, Индия, Шри-Ланка, Пакистан, Йемен, Бангладеш, Бутан, Непал
	Европа	Испания, Италия, Франция, Хорватия
	Ближний Восток и Восточное Средиземноморье	Саудовская Аравия, Джибути
	Океания	Папуа-Новая Гвинея, Соломоновы острова, Новая Каледония, Острова Кука, Фиджи, Вануату, Австралия, о-ва Токелау, Тонгу, Тувалу, Французская Полинезия, Маршалловы острова
	Америка, страны Карибского бассейна	Коста-Рика, Мексика, Сальвадор, Гондурас, Гватемала, Пуэрто-Рико, США, Белиз, Панама, Аргентина, Перу, Колумбия, Куба Боливия, Бразилия, Венесуэла, Парагвай, Доминиканская Республика, Гваделупа, Ямайка, Уругвай, Мальдивская Республика, Багамские о-ва, Теркс и Кайкос, Никарагуа, Виргинские о-ва, Антигуа и Барбуда, Эквадор, Куба, Сен-Мартен, Сент-Люсия, Аруба, Бермудские острова, Барбадос, о-ва Тринидад и Тобаго, Гренада, Сент-Винсент и Гренадины, Суринам
	Африка	Ангола, Египет, Кот д’ Ивуар, Мозамбик, Мали, Кения, Майотта, о. Мадагаскар, о. Реюньон, Республика Кабо-Верде, Танзания, Тунис, Сомали, Судан, Эритрея
Коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ)	Ближний Восток	Саудовская Аравия, ОАЭ
	Ближний Восток
Холера	Африка	Демократическая Республика Конго, Танзания, Кения, Замбия, Малави, Мозамбик, Уганда, Нигерия, Сомали, Либерия, Бенин, Бурунди, Зимбабве, Кот-д’Ивуар, Южный Судан, Гана, Нигер, Того, Камерун, Эфиопия, Ангола, Судан, Сьерра-Леоне, Чад Чад
	Южная Америка и страны Карибского бассейна	Гаити, Эквадор, Гайана, Перу
	Южная Азия	Индия, Непал, Бангладеш, Пакистан
	Юго-восточная Азия	Таиланд, Мьянма, Сингапур, Филиппины, Шри-Ланка, Бруней, Вьетнам, Малайзия, Индонезия, Лаос, Камбоджа
	Центральная Азия.	Йемен, Иран, Афганистан
	Ближний Восток	Ирак, Сирия

СПИСОК СТРАН, В КОТОРЫХ РЕГИСТРИРОВАЛИСЬ СЛУЧАИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (НЕБЛАГОПОЛУЧНЫЕ ПО ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ, ИМЕЮТСЯ ПРИРОДНЫЕ ОЧАГИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ)

06.06.2022

Список стран, в которых регистрировались случаи инфекционных заболеваний (неблагополучные по инфекционным заболеваниям, имеются природные очаги инфекционных заболеваний)

Страна	Перечень Заболеваний
Северная Америка
США (отдельные регионы)	чума, лихорадка Западного Нила, легионеллез, восточный лошадиный энцефалит, сибирская язва, бруцеллез, туляремия, пятнистая лихорадка скалистых гор, Ку-лихорадка, болезнь Лайма, анаплазмоз, гепатит А, оспа обезьян
Канада	лихорадка Западного Нила, бруцеллез, Калифорнийский энцефалит, оспа обезьян
Центральная и Южная Америка
Аргентина	желтая лихорадка, чума, лихорадка денге, лихорадка Зика, бруцеллез, диарейные инфекции, гепатит А, оспа обезьян
Белиз	малярия, брюшной тиф, диарейные инфекции, в т.ч. дизентерия, гепатит А
Барбадос	лихорадка Зика
Боливия	желтая лихорадка, чума, лихорадка денге, лихорадка Зика, малярия, диарейные инфекции, гепатит А
Бразилия	желтая лихорадка, чума, лихорадка денге, малярия, лихорадка Зика, диарейные инфекции, гепатит А
Венесуэла	желтая лихорадка, чума, лихорадка денге, малярия, лихорадка Зика, диарейные инфекции, гепатит А
Фр. Гвиана	желтая лихорадка, малярия, лихорадка Зика, диарейные инфекции, гепатит А, оспа обезьян
Гватемала	лихорадка денге, малярия, лихорадка Зика, брюшной тиф, диарейные инфекции, в т.ч. дизентерия, гепатит А
Гваделупа	лихорадка Зика, лихорадка денге
Гайана	желтая лихорадка, холера, малярия, лихорадка Зика, диарейные инфекции, гепатит А
Гондурас	лихорадка денге, малярия, лихорадка Зика, брюшной тиф, диарейные инфекции, гепатит А
Колумбия	желтая лихорадка, лихорадка денге, малярия, лихорадка Зика, сыпной тиф (горные районы), диарейные инфекции, гепатит А
Коста-Рика	лихорадка денге, малярия, брюшной тиф, диарейные инфекции, в т.ч. дизентерия, гепатит А
Республика Куба	лихорадка денге, лихорадка Зика, лихорадка чикунгунья. лептоспироз, лейшманиоз
Мексика	лихорадка денге малярия, лихорадка Зика, брюшной тиф, диарейные инфекции, в т.ч. дизентерия, гепатиты А, Е, оспа обезьян
Никарагуа	малярия, брюшной тиф, диарейные инфекции, в т.ч. дизентерия, гепатит А
Новая Каледония	лихорадка Зика, брюшной тиф, диарейные инфекции, в т.ч. дизентерия, гепатит А
Панама	желтая лихорадка, лихорадка денге малярия, лихорадка Зика
Парагвай	желтая лихорадка, лихорадка денге, лихорадка Зика, диарейные инфекции, гепатит А
Пуэрто-Рико	лихорадка денге, лихорадка Зика
Перу	желтая лихорадка, чума, холера, лихорадка денге малярия, сыпной тиф (горные районы), диарейные инфекции, гепатит А
Сальвадор	лихорадка денге, лихорадка Зика, малярия, брюшной тиф, диарейные инфекции, в т.ч. дизентерия, гепатит А
Суринам	желтая лихорадка, малярия, диарейные инфекции, гепатит А
Уругвай	лихорадка денге, брюшной тиф, диарейные инфекции, гепатит А
Чили	брюшной тиф, диарейные инфекции, гепатит А
Эквадор	желтая лихорадка, чума, холера малярия, лихорадка Зика, диарейные инфекции, гепатит А
Карибские острова
Багамские острова	лихорадка денге
о. Доминика	желтая лихорадка
Доминиканская Республика	лихорадка денге, малярия
Гаити	малярия, лихорадка Зика
о. Мартиника	лихорадка Зика, лихорадка денге
Мальдивы	лихорадка Зика, лихорадка денге
о-ва Тринидад и Тобаго	желтая лихорадка
Ямайка	лихорадка денге
Виргинские острова (Британские)	лихорадка денге
Антигуа и Барбуда	лихорадка денге
Западная Европа
Австрия	лихорадка Западного Нила (отдельные районы), оспа обезьян
Бельгия	оспа обезьян
Великобритания	оспа обезьян
Германия	оспа обезьян
Ирландия	оспа обезьян
Нидерланды	оспа обезьян
Франция	лихорадка Западного Нила, лихорадка денге, оспа обезьян
Швейцария	оспа обезьян
Шотландия	оспа обезьян
Северная Европа
Дания	оспа обезьян
Норвегия	оспа обезьян
Финляндия	оспа обезьян
Швеция	оспа обезьян
Южная Европа
Испания	туляремия, лихорадка денге, оспа обезьян
Италия	лихорадка Западного Нила, лихорадка денге, оспа обезьян
Греция	лихорадка Западного Нила, оспа обезьян
Португалия	оспа обезьян
Словения	лихорадка Западного Нила, оспа обезьян
Сербия, Черногория	лихорадка Западного Нила
Хорватия	лихорадка Западного Нила, лихорадка денге
Чехия	оспа обезьян
Восточная Европа
Болгария	лихорадка Западного Нила
Венгрия	лихорадка Западного Нила
Румыния	лихорадка Западного Нила
Россия	лихорадка Западного Нила (в южных районах), клещевой энцефалит (Дальний Восток, Сибирь), лихорадка Крым-Конго, болезнь Лайма, туляремия
Украина	лихорадка Западного Нила (южные районы), вакцинородственные штаммы вируса полиомиелита
Азия
Афганистан	холера, малярия, лихорадка денге, полиомиелит
Азербайджан	сибирская язва, малярия
Бахрейн	брюшной тиф, гепатит А
Бангладеш	холера, малярия, лихорадка денге, лихорадка Западного Нила
Бутан	малярия, лихорадка денге
Бруней	малярия, холера, диарейные инфекции, в т.ч. дизентерия, гепатиты А, Е
Вьетнам	лихорадка денге, малярия, мелиоидоз, холера, диарейные инфекции, в т.ч. дизентерия, гепатиты А, Е
Грузия	лихорадка Крым-Конго, малярия
Гонконг	птичий грипп, лихорадка денге, гепатиты А, Е, диарейные инфекции
Индия	холера, лихорадка денге, малярия, лихорадка Крым-Конго, японский энцефалит, диарейные инфекции, гепатиты А, Е, мелиоидоз, сибирская язва
Индонезия	холера, лихорадка денге, малярия, диарейные инфекции, в т.ч. дизентерия, гепатиты А, Е
Бали	лихорадка денге
Иран	малярия, вакцинородственные штаммы вируса полиомиелита
Ирак	малярия, холера, лихорадка Крым-Конго, брюшной тиф, гепатит А
Израиль	лихорадка Западного Нила, брюшной тиф, гепатит А, оспа обезьян
Иордания	брюшной тиф, гепатит А
Йемен	холера, лихорадка денге, малярия, брюшной тиф, гепатит А вакцинородственные штаммы вируса полиомиелита
Камбоджа	лихорадка денге, малярия, холера, диарейные инфекции, в т.ч. дизентерия, гепатиты А, Е
Китай	птичий грипп, малярия (юг), чума, лихорадка денге, гепатиты А, Е, диарейные инфекции, японский энцефалит
Кипр	брюшной тиф, гепатит А, лихорадка Западного Нила
Казахстан	чума, сибирская язва
Катар	брюшной тиф, гепатит А
Кувейт	брюшной тиф, гепатит А
Лаос	лихорадка денге, малярия, холера, диарейные инфекции, в т.ч. дизентерия, гепатиты А, Е
Ливан	брюшной тиф, гепатит А
Малайзия	малярия, лихорадка денге, холера, диарейные инфекции, в т.ч. дизентерия, гепатиты А, Е
Монголия	чума, диарейные инфекции, гепатит А
Мьянма	лихорадка денге, холера, малярия, вакцинородственные штаммы вируса полиомиелита типа 1,
Непал	холера, малярия, лихорадка денге
ОАЭ	инфекция, вызванная коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома, брюшной тиф, гепатит А, оспа обезьян
Оман	малярия, брюшной тиф, гепатит А
Пакистан	малярия, полиомиелит, лихорадка денге, холера, брюшной тиф, лихорадка Крым-Конго
Саудовская Аравия	инфекция, вызванная коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома, лихорадка денге, малярия, брюшной тиф, гепатит А
КНДР (Северная Корея)	малярия (в южных районах), диарейные инфекции, гепатит А
Южная Корея	малярия, диарейные инфекции, гепатит А
Сингапур	лихорадка денге, холера, диарейные инфекции, в т.ч. дизентерия, гепатиты А, Е
Сирия	холера, малярия, брюшной тиф, гепатит А
Филиппины	малярия, лихорадка денге, холера, диарейные инфекции, в т.ч. дизентерия, гепатиты А, Е
Шри-Ланка	холера, лихорадка денге
Таджикистан	малярия, диарейные инфекции, вакцинородственные штаммы вируса полиомиелита
Таиланд	малярия, лихорадка денге, холера, диарейные инфекции, в т.ч. дизентерия, гепатиты А, Е, геморрагическая лихорадка Чикунгунья
Тимор-Лешти	малярия
Турция	брюшной тиф, гепатит А, бруцеллез
Туркменистан	диарейные инфекции, гепатит А
Узбекистан	диарейные инфекции, гепатит А
Япония	лихорадка денге, диарейные инфекции, гепатит А, мелиоидоз
Африка
Алжир	возвратная лихорадка, лихорадка Рифт-Валли, флеботомная лихорадка, лихорадка Западного Нила, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф, бруцеллез
Ангола	желтая лихорадка, лихорадка Марбург, лихорадка денге, холера, чума, малярия, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф, сибирская язва
Бенин	желтая лихорадка, лихорадка Ласса, холера, менингококковая инфекция, малярия, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф, оспа обезьян
Ботсвана	малярия, геморрагическая лихорадка Крым-Конго, чума, лихорадка Рифт-Валли, брюшной тиф, гепатит А
Буркина-Фасо	желтая лихорадка, лихорадка Ласса, менингококковая инфекция, малярия
Бурунди	желтая лихорадка, холера, малярия, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Габон	желтая лихорадка, малярия, дизентерия и другие диарейные заболевания, гепатиты А, Е, брюшной тиф, оспа обезьян
Гамбия	желтая лихорадка, менингококковая инфекция, малярия, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Гана	желтая лихорадка, лихорадка Ласса, менингококковая инфекция, холера, малярия, брюшной тиф, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е
Гвинея	желтая лихорадка, лихорадка Эбола, лихорадка Ласса, корь, менингококковая инфекция, малярия, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Гвинея-Бисау	желтая лихорадка, малярия, дизентерия и др. диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Джибути	малярия, дизентерия и другие диарейные заболевания, гепатиты А, Е, брюшной тиф, лихорадка денге
Демократическая республика Конго	желтая лихорадка, лихорадка Эбола, чума, лихорадка Марбург, малярия, корь, менингококковая инфекция, холера, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф, оспа обезьян
Египет	малярия, возвратная лихорадка, лихорадка Рифт-Валли, флеботомная лихорадка, лихорадка Западного Нила, лихорадка денге, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Замбия	холера, малярия, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Зимбабве	холера, чума, малярия, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Камерун	желтая лихорадка, менингококковая инфекция, холера, малярия, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф, оспа обезьян
Республика Кабо-Верде	малярия, лихорадка Зика, лихорадка денге, дизентерия и другие диарейные заболевания, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Республика Конго	дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф, оспа обезьян
Коморские о-ва	малярия, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Конго	желтая лихорадка, лихорадка Марбург, малярия, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Кот-дʹ Ивуар	желтая лихорадка, малярия, менингококковая инфекция, лихорадка денге, холера, дизентерия и другие диарейные инфекции, оспа обезьян
Кения	желтая лихорадка, лихорадка денге, чума, малярия, холера, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф, сибирская язва
Лесото	геморрагическая лихорадка Крым-Конго, чума, лихорадка Рифт-Валли, брюшной тиф, гепатит А
Либерия	желтая лихорадка, лихорадка Ласса, холера, малярия, дизентерия и другие диарейные заболевания, гепатиты А, Е, брюшной тиф, оспа обезьян
Ливия	возвратная лихорадка, лихорадка Рифт-Валли, флеботомная лихорадка, лихорадка Западного Нила, дизентерии и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
о. Мадагаскар	чума, малярия, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф, вакцинородственные штаммы вируса полиомиелита
Малави	холера, малярия, полиомиелит, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Мали	желтая лихорадка, лихорадка Ласса, лихорадка денге, менингококковая инфекция, малярия
Мавритания	желтая лихорадка, менингококковая инфекция, малярия, дизентерия и другие диарейные заболевания, гепатиты А, Е, брюшной тиф
о. Маврикий	дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Марокко	малярия, возвратная лихорадка, лихорадка Рифт-Валли, флеботомная лихорадка, лихорадка Западного Нила, дизентерии и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Мозамбик	лихорадка денге, холера, чума, малярия, лихорадка Ласса, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Майотта	малярия, лихорадка денге,
Намибия	малярия, геморрагическая лихорадка Крым-Конго, чума, лихорадка Рифт-Валли, брюшной тиф, гепатит А
Нигер	желтая лихорадка, менингококковая инфекция, холера, малярия, брюшной тиф, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е
Нигерия	желтая лихорадка, лихорадка Ласса, холера, менингококковая инфекция, малярия, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф, оспа обезьян
о. Реюньон	дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф, лихорадка денге
Руанда	дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф, малярия
Сенегал	желтая лихорадка, лихорадка Ласса, менингококковая инфекция, малярия, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Сейшельские о-ва	дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Сьерра-Леоне	желтая лихорадка, лихорадка Ласса, холера, малярия, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф, оспа обезьян
Сомали	лихорадка денге, холера, малярия, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Судан	желтая лихорадка, лихорадка денге, холера, малярия, гепатиты А, Е, дизентерия и другие диарейные инфекции, брюшной тиф, оспа обезьян
Южный Судан	желтая лихорадка, малярия, менингококковая инфекция, холера, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф, оспа обезьян
Сан-Томе и Принсипи	малярия, дизентерия и другие диарейные заболевания, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Эсватини (до 2018 г. — Свазиленд)	геморрагическая лихорадка Крым-Конго, чума, лихорадка Рифт-Валли, малярия, брюшной тиф, гепатит А
Танзания	чума, холера, лихорадка денге, лихорадка Зика, малярия, дизентерия и другие диарейные заболевания, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Того	желтая лихорадка, лихорадка Ласса, менингококковая инфекция, холера, малярия, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Тринидад и Тобаго	желтая лихорадка
Тунис	возвратная лихорадка, лихорадка Рифт-Валли, флеботомная лихорадка, лихорадка денге, лихорадка Западного Нила, дизентерии и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Уганда	желтая лихорадка, чума, холера, лихорадка Марбург, лихорадка Зика, малярия, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Центральноафриканская Республика	желтая лихорадка, менингококковая инфекция, малярия, лихорадка Ласса, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф, лихорадка Рифт-Валли, оспа обезьян
Республика Чад	желтая лихорадка, менингококковая инфекция, холера, малярия, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Экваториальная Гвинея	желтая лихорадка, малярия, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Эритрея	малярия, лихорадка денге, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф
Эфиопия	желтая лихорадка, менингококковая инфекция, холера, малярия, дизентерия и другие диарейные инфекции, гепатиты А, Е, брюшной тиф, геморрагическая лихорадка Чикунгунья
ЮАР	малярия, геморрагическая лихорадка Крым-Конго, чума, лихорадка Рифт-Валли, брюшной тиф, гепатит А
Австралия и Океания
Австралия	лихорадка денге, оспа обезьян
Вануату	лихорадка денге, малярия, брюшной тиф, гепатит А
о. Гуам	брюшной тиф, гепатит А
о. Кука	лихорадка денге, брюшной тиф, гепатит А
Кирибати	брюшной тиф, гепатит А
Микронезийская Федерация	лихорадка Зика, брюшной тиф, гепатит А
Науру, Новая Каледония	лихорадка денге, брюшной тиф, гепатит А
Папуа-Новая Гвинея	лихорадка денге, малярия, брюшной тиф, гепатит А, вакцинородственные штаммы вируса полиомиелита
Самоа	лихорадка Зика, брюшной тиф, гепатит А
Соломоновы о-ва	лихорадка денге, малярия, лихорадка Зика, брюшной тиф, гепатит А
о-ва Токелау, Тонгу, Тувалу	лихорадка денге, брюшной тиф, гепатит А
о. Фиджи	менингококковая инфекция, лихорадка денге, лихорадка Зика, брюшной тиф, гепатит А
Французская Полинезия	брюшной тиф, гепатит А, лихорадка денге
Маршалловы острова	лихорадка денге

Об эпидемиологической ситуации в мире по инфекционным заболеваниям, в т.ч. представляющим чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение на февраль 2022 года

Холера

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (далее-ВОЗ), ежегодный глобальный подсчет составляет от 1,3 до 4 миллионов случаев заболевания холерой, что приводит к от 21 000 до 143 000 смертей.

В результате вспышки холеры в центрально-западном африканском государстве Камерун погибли 32 человека. Холера была впервые обнаружена в Юго-Западном и Центральном регионах в конце октября 2021 года, а затем распространилась еще на три региона. Вспышки холеры периодически происходят в Камеруне. Последняя эпидемия этой инфекции в стране была в период с января по август 2020 года, когда умерло 66 человек.

Согласно информации Министерства здравоохранения Камеруна дальнейшему распространению холеры в стране способствует нехватка воды и несоблюдение гигиены, что позволило этому заболеванию распространиться на половину страны — пострадало 5 из 10 регионов страны. Наиболее пострадали от вспышки холеры следующие регионы: Бакасси (юго-западный полуостров недалеко от границы с Нигерией), коммерческий центр Камеруна и прибрежный город Дуала, а также столица Камеруна Яунде.

Управление здравоохранения Филиппин 09.02.2022 сообщили о вспышке заболевания холерой, зафиксированной в восточной провинции Давао. На 7 февраля, был зафиксирован 491 факт заболевания, из-за которого погибли шестеро пациентов. Источником распространения заболевания стала вода. Напомним, вспышка холеры на Гаити в 2010 году унесла жизни 9700 человек и затронула 7% населения. При этом ученые выделяют 7 пандемий холеры, последняя из которых прошла в мире в период с 1961 по 1975 годы. ВОЗ регулярно наблюдает за холерными вспышками в 53 странах мира.

Справочно: чтобы предупредить заражение при выезде в страны, неблагополучные по холере, необходимо соблюдать определенные правила при организации своего пребывания за рубежом:

прием пищи допускается в определенных пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества промышленного производства;

запрещается использование в пищу продуктов, не прошедших гарантированную технологическую обработку, а также приобретенных в местах уличной торговли;

для питья должна использоваться бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства;

не рекомендуется использовать лед для охлаждения напитков;

для мытья фруктов и овощей необходимо использовать только кипяченую или бутилированную воду;

не рекомендуется проведение экскурсий, других мероприятий (охота, рыбалка) в местах, не обозначенных официальной программой;

купание разрешается только в бассейнах и специальных водоемах, определенных туристическим маршрутом; обязательно строгое соблюдение правил личной гигиены, в т.ч. гигиены рук.

Лихорадка Денге

Эпидемическая ситуация по лихорадке Денге остается крайне сложной во всех эндемичных регионах, к которым относятся более 100 стран Африки, Америки, Восточного Средиземноморья, Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана. На долю Азию приходится около 70%. В 2020 году вирус лихорадки Денге был ввезен в Бангладеш, Бразилию, Индию, Индонезию, Йемен, Мавританию, Мальдивские Острова, Майотту (Франция), Непал, Острова Кука, Сингапур, Судан, Таиланд, Тимор-Лешти, Шри-Ланку и Эквадор, где произошел рост числа заболевших. В 2021 вирус активно распространялся в Бразилии, на Островах Кука, в Колумбии, на Фиджи, в Кении, Парагвае, Перу и на острове Реюньон.

В Шри-Ланке сообщили о более чем 8000 случаев лихорадки Денге за 2022 год, из которых 7702 случая были зарегистрированы в январе месяце. Всего зарегистрировано в общей сложности 8303 случая лихорадки Денге, из них в феврале 2022 — 301 случай. По сравнению с количеством случаев в январе 2021, это почти в 4 раза больше. В январе прошлого года было выявлено всего 2122 больных Денге.

В Тимор-Лешти Юго-Восточная Азия сообщили о всплеске случаев Денге с конца 2021 года. В 2020 был зарегистрирован 1451 случай и 10 смертей (летальность 0,7%), в 2021 — 901 случай и 11 смертей (летальность 1,2%). Только в январе 2022 зарегистрировано 1286 случаев, из которых 790 (61,4%) — у детей до 14 лет.

По состоянию на 27.01.2022 по информации Министерства здравоохранения Индонезии за 3 недели января в стране было зарегистрировано 313 случаев лихорадки Денге, из них семь закончились летальным исходом, а общее количество случаев подозрения на лихорадку Денге достигло 7316 человек. Выявленные случаи лихорадки Денге зарегистрированы в пяти провинциях: 199 случаев на Восточной Яве, 81 случай на Центральной Яве, 13 случаев на Северном Малуку и по 10 случаев на Калимантане, Центральной и Западной Суматре.

Справочно: лихорадка Денге – острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, передающаяся через укусы комаров. Клинические симптомы: высокая температура, тошнота, сыпь, головная и поясничная боли. Геморрагический вариант лихорадки сопровождается внутренними кровотечениями.

В отсутствии переносчика больной человек не представляет эпидемиологической опасности.

В целях профилактики лихорадки Денге и других геморрагических лихорадок с трансмиссивным путем передачи лицам, выезжающим в страны с тропическим климатом, необходимо принимать меры по защите от укусов насекомых: использовать репелленты и инсектициды, механические средства защиты (противомоскитные сетки, пологи и др.), носить одежду, максимально закрывающую открытые участки тела.

Лихорадка Ласса

Лихорадка Ласса представляет собой острое инфекционное вирусное заболевание, входящее в семейство аренавирусов группы геморрагических лихорадок. По ряду признаков она близка к заболеванию, вызываемому вирусом Эбола. Наиболее широкое распространение лихорадка Ласса получила в Западной Африке, включая Нигерию, Либерию, Гану, Гвинею и Сьерра-Леоне. Ежегодно в этих странах лихорадкой болеют до 500 тыс. человек, для около 5 тыс. из них это заболевание заканчивается летальным исходом.

Вспышка лихорадки Ласса в Нигерии зафиксирована в 2021 году и продолжается в 2022. Всего с начала января 2022 года было зарегистрировано 981 зарегистрированных новых случаев, 40 заболевших умерло. Среди зараженных лихорадкой Ласса — четыре медицинских работника. По данным центра по контролю за заболеваниями страны летальность от этого заболевания в январе 2022 года в Нигерии составила 19%.

Справочно: лихорадка Ласса – острое инфекционное заболевание, характеризующееся тяжелым течением, высокой летальностью, поражением органов дыхания, почек, ЦНС, геморрагическим синдромом.

Основными носителями инфекции являются африканские крысы, также источником инфекции может быть больной лихорадкой Ласса человек, все выделения которого заразны весь период болезни. Распространение инфекции может происходить пищевым и водным путем при употреблении продуктов и воды, загрязненных выделениями инфицированных крыс. Также возможно заражение воздушно-капельным, контактным, половым и вертикальным путем.

Основные меры профилактики: борьба с крысами – переносчиками инфекции, защита пищевых продуктов, воды от загрязнения экскретами грызунов.

Высокопатогенный грипп птиц

Более 40 стран сообщили о вспышках за последние четыре месяца. Угроза птичьего гриппа нависла над мировой птицеводческой отраслью, поскольку вирус в настоящее время присутствует в Европе, Азии, Северной Америке и Африке. Наибольшее воздействие ощутили европейские производители: за последние четыре месяца было зарегистрировано большое количество вспышек в Польше, Украине, России, Франции, Италии, Великобритании, Нидерландах и Германии. Более того, на Пиренейском полуострове было высказано предупреждение о высокопатогенном гриппе птиц (далее – ВПГП) после того, как он достиг Португалии и Испании.

По состоянию на 9 февраля 2022 года выявлено четыре вспышки высокопатогенного птичьего гриппа среди птиц на территории Российской Федерации.

Сразу три эпизоотических очага в начале февраля зарегистрировали ветеринарные службы Ставропольского края на площадках индейководческой компании «Агро-Плюс» в Изобильненском районе. На ферме содержалось 120 тысяч голов птицы. От заболевания, вызванного вирусом субтипа H5N1, погибло 45 голов. Четвертый очаг высокопатогенного гриппа A(H5N1) возник в Москве среди лебедей, обитающих в ЦПКиО им. М. Горького. Вспышка птичьего гриппа была зафиксирована в хуторах Спорном и Широбокове, а также в городе Изобильном Ставропольского края. Ветеринарные службы края и глава региона держат ситуацию по локализации вспышки на контроле.

В Южной Корее выявили два очага птичьего гриппа. На двух фермах в Южной Корее обнаружен высокопатогенный штамм птичьего гриппа.

Справочно: лицам, совершающим поездки в затронутые птичьим гриппом страны, рекомендуется:

избегать контакта с домашней и дикой птицей в домашних хозяйствах, рынках и местах массового скопления птицы на открытых водоемах;

избегать контакта с мертвыми птицами или дикими птицами, проявляющими признаки болезни (дискоординация движений – вращательное движение головой, искривление шеи, отсутствие реакции на внешние раздражители и угнетенное состояние, цианоз, опухание и почернение гребня и сережек, а также затрудненное дыхание).

Не рекомендуется покупать для питания мясо птиц, полуфабрикаты из мяса птицы и яйца в местах несанкционированной торговли.

Сибирская язва

В 2021 году девять человек заразились сибирской язвой в общине Калонге на территории Калехе в Южном Киву Демократическая Республика Конго (ДРК), в связи с употреблением в пищу морских свинок, двое пострадавших погибли, остальные семеро находятся на лечении в местных медицинских учреждениях.

Сибирская язва характеризуется глобальным распространением, встречается на всех континентах, свободны от него лишь часть северных регионов, Новая Зеландия и небольшие островные территории. Ранее, в Индонезии, в провинции Джокьякарта, округ Гунунг-Кидул в период с 28 декабря 2019 по 6 января 2020 после употребления мяса павшей коровы была зарегистрированы вспышка сибирской язвы, в результате которой пострадало двадцать семь человек, был зафиксирован один летальный исход. В 2007 году на острове Флорес (Индонезия) произошло массовое заражение людей сибирской язвой после употребления мяса больных коров, пострадали 20 человек. В апреле 2007 года на соседнем острове Сумба от сибирской язвы погибли пять человек, население нескольких деревень некоторое время было изолировано.

Справочно: сибирская язва – инфекционная болезнь, опасная для животных и человека. Заражение человека происходит при уходе за больными сибирской язвой животными, в процессе их убоя, снятия шкур, разделки туш, кулинарной обработки мяса, при хранении, транспортировке, первичной переработке и реализации обсемененного возбудителями сибирской язвы животного сырья. Заражение человека в очагах возможно также при контакте с обсемененной возбудителями сибирской язвы почвой и аэрогенным путем.

Меры профилактики заражения людей сибирской язвой:

— соблюдение ветеринарно-санитарных правил при заготовке, хранении, транспортировке и обработке сырья животного происхождения; запрет хозяйственной деятельности, связанной с выемкой и перемещением грунта на территории санитарно-защитных зон сибиреязвенных захоронений;

— исключить контакт с заболевшим животным либо инфицированными продуктами животного происхождения, не участвовать в вынужденном убое, разделке туш и захоронении трупов павших животных; не приобретать мясные и молочные продукты в местах несанкционированной торговли; не рекомендуется приобретать меховые, кожаные изделия у частных торговцев; соблюдать правила личной гигиены при уходе за животными.

Малярия

В Башкирии за 6 месяцев 2021 было выявлено 3 завозных случая заболевания малярией у взрослых.

Вспышка малярии зарегистрирована в Венесуэле, штата Сулия, муниципалитет Кабимас (северное побережье Южной Америки). В результате лабораторных исследований 24-25 января было выявлено 24 новых случая малярии (10 в Пенсао и 14 в Чуругуарита), всего было зарегистрировано 69 случаев в данном районе.

В марте 2021 Роспотребнадзор сообщил о регистрации первого в Российской Федерации ПЦР-теста для диагностики малярии. Сообщалось, что этот тест обладает высокой аналитической чувствительностью, позволяет выявлять инфекцию при низком уровне инфицирования, а также в инкубационном и начальном периодах заболевания.

Справочно: малярия вызывается паразитами, которые передаются людям в результате укусов инфицированных самок комаров вида Anopheles. Малярия поддается профилактике и лечению. Первые симптомы малярии – лихорадка, головная боль и озноб. Они появляются через 10–15дней после укуса инфицированным комаром. Если в течение первых суток не начать лечение, малярия может развиться в тяжелую форму и привести к летальному исходу.

Информация подготовлена на основании электронных сообщений, опубликованных на сайтах ProMED-mail Международного сообщества по проблемам инфекционных болезней, Европейский центр профилактики и контроля заболеваний, Всемирной организации здравоохранения, Роспотребнадзора.

11.03.2022

Профилактика коронавирусной инфекции и гриппа

Обращения

ЧАТ-БОТ телеграм МЗ РБ

Структура центра

Соцопрос по ВИЧ/СПИД